什麼是腹瀉？
如何治療腹瀉？
今天由
來賓市中醫院內二科主任蔣欽雲醫師
向大家介紹
什麼是腹瀉？
腹瀉俗稱拉肚子，中醫稱為洩瀉，是以排便次數增多，糞質稀溏，甚至如水樣為主要表現的病證。
中醫是採用辨證論治的方法治療洩瀉
首先我們把洩瀉證型分為兩大類
第一類為急性洩瀉
第二類為慢性洩瀉
什麼是急性洩瀉？
急性洩瀉常見的有3個證型。
第一，寒溼洩瀉：常因飲食生冷而發作，表現為大便糞質清稀，甚則如水樣、伴有腹痛、腹脹、腸鳴、食少、苔白膩、若兼外感風寒，還可以有怕冷、發熱、頭痛症狀，常用方為藿香正氣散。常用中成藥劑型有藿香正氣水和藿香正氣口服液。藿香正氣水含有酒精，口感較差，老人、孕婦、嬰幼兒最好不要直接喝藿香正氣水。藿香正氣口服液不含酒精，口感相對較好一些。
第二，溼熱洩瀉：常因喜食辛辣油膩食物或者飲酒，導至溼熱內蘊所致。這類腹瀉的主要特點是大便粘膩、熱臭明顯、排便具有肛門灼熱感、小便味道臊重、舌質紅、苔黃膩、脈滑數，常用方為葛根黃芩黃連湯。
第三，傷食洩瀉：常因進食過多，不能消化所致。表現為腹瀉、大便有酸臭味、可伴有不消化的食物、腹脹、腹痛腸鳴、不思飲食、苔濁膩、脈滑。常用方為保和丸。
什麼是慢性洩瀉？
慢性洩瀉常見的也有3個證型。
第一，脾虛洩瀉：表現為稍進油膩食物或飲食稍多，或者勞累後出現腹瀉，大便伴有不消化食物，飲食減少，進食後易出現上腹部脹滿不適、面色萎黃、神疲乏力、舌淡苔白、脈細弱，常用方為參苓白朮散。常用的中成藥有參苓白朮顆粒。
第二，腎虛洩瀉：表現為黎明之前腹痛即瀉，瀉後即安，常伴有小腹冷痛、手足冷、腰膝痠軟、舌淡苔白、脈細弱。常用方為四神丸。
第三，肝鬱洩瀉：這類洩瀉常與情緒有關，常在生氣或者情緒緊張之時發作，表現為腹痛即瀉、瀉後痛減、腹中雷鳴、胸脅脹悶、噯氣食少、舌淡、脈弦。常用方為痛瀉要方。
以上是洩瀉病常見的6個證型
以及常用的方藥和中成藥
其中脾虛洩瀉和腎虛洩瀉
可以結合
艾灸神闕、關元、足三里等穴位
效果良好
這些穴位都在哪？
肚臍眼就是神闕穴，臍旁兩側的話就是天樞穴，足三里穴的話我們往往就是說按住脛骨前面往上推，補血的地方我們開一寸，一個穴位的話大概灸15-20分鐘，這些穴位的話都是有保健脾胃的功能，大家在家裡面的話都可以自己操作。
神闕穴
天樞穴
足三里穴
最後還要提醒大家
臨床上對於腹瀉的中醫辨證
最好在醫生的指導下來進行
可以避免誤診漏診
且治療的效果也會更好
中醫採用辯證論治的方法治療腹瀉
對各個年齡段的患者都是適合的
而且採用以上的方法治療
可以改善患者的脾胃運化功能
患者腹痛、腹瀉等症狀
也會很快緩解
療效是非常顯著的
來源：廣西壯族自治區中醫藥管理局
