心血管科檢查
心血管科檢查不只是心電圖一種，它包括運動負荷試驗、超聲心動圖、冠狀動脈CT檢查、心肌酶檢查、造影檢查和心臟核素檢查等。竟然有這麼多檢查！今天小編邀請專家好好講解一下。
用一個形象的說法，就把咱們心臟比喻成房子，房子裡面有電路，有整體結構，有上下水，不論哪裡出問題，咱們都挺鬧心。而這些檢查，就是看房子裡的東西哪裡出問題了。
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心電圖
心電圖是透過檢測心臟的電流來檢查心臟的辦法。也就是用來檢查心臟這座房子裡面電器和電路的。
當心肌缺血時，心臟的電活動會發生變化，就像電器壞了電流會發生改變一樣，這樣就反映在心電圖上。心電圖是診斷冠心病最常用、最簡單的方法。
但是心電圖檢查有個問題，就是如果做心電圖的時候胸口不疼，可能就收集不到心肌缺血的影象，這個時候就要透過增加心臟的活動量來檢查是否心肌缺血。
運動負荷試驗是透過運動的方法促使心臟加速運動，心臟多幹點兒活，心肌耗氧增多，這時候再做心電圖就可以發現是否有心肌缺血了。
運動負荷
示意圖
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超聲心動圖
超聲心動圖可以看清心臟結構。超聲心動圖是利用多普勒原理檢測心臟的結構和運動功能的手段。
超聲心動圖檢查能清楚地顯示心臟結構，如心壁厚薄、心腔大小、心臟瓣膜啟閉等情況，還可以顯示心壁的運動情況，能較準確地測定患者的心功能。
形象地說，超聲心動圖就相當於雷達探測器，探測你心臟結構是不是合理，牆壁穩不穩固，門是否關得嚴。
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冠狀動脈CT檢查
冠狀動脈CT檢查的作用，主要是檢查我們的血管，看看裡面有沒有鈣化和斑塊，並判斷血管裡面是否通暢。
形象地說，它相當於檢視我們心臟中各處供水管道，及時發現冠狀動脈有無堵塞。
這冠狀動脈CT檢查怎麼跟超級馬里奧似的，水管工人啊！
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冠狀動脈造影
冠狀動脈造影是把造影劑打進血管，讓冠狀動脈顯影，這樣就可以瞭解冠狀動脈的走向和管腔大小。
與冠狀動脈CT檢查相比，冠狀動脈造影對冠狀動脈的檢查更加直接，更加可靠，它可清楚地顯示冠狀動脈有無狹窄，狹窄的部位、程度、範圍以及病變血管的血流情況。
目前來說，冠狀動脈造影是冠心病診斷的金標準。
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心肌酶檢查
心肌酶檢查是檢測血液中一些酶的含量，這些心肌酶在心肌區域性壞死後釋放入血，所以心肌酶升高提示存在心肌壞死，這項檢查是確診心梗的重要手段之一。
心肌酶檢查相當於一個偵探，透過發現你房子上脫落的牆皮，以及某些細小徵兆，來推測房子是否受了損傷。
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核素檢查
核素檢查就是把核素注入到患者體內，核素隨著血流進入心臟，然後再由專門捕捉核素的相機進行顯像。
核素可以同時出現在心房、心室以及心肌內，所以，核素檢查除了可以觀察心室收縮和舒張的狀態，還可以明確缺血部位和範圍大小。
以上就是心血管科常用的檢查。
每種檢查對心臟有不同的用處。
內容來源：人民衛生出版社出版《協和醫生說2：堅持做好這些事 健康生活一輩子》
本文作者：北京協和醫院 謝洪智
