“張醫生，我老公才35歲，他怎麼會得了腦梗死呢？”
今天有一個朋友跟我說，他老公前兩天在喝酒後突然出現了嘴角歪斜、雙下肢無力。看到這個情況，她就立刻把老公送到了市醫院急診科。到了醫院後，接診醫生詢問了病人情況後，就開了頭顱CT。檢查結果出來以後，提示腦梗死，我的這個朋友聽到這個診斷以後，特別吃驚，所以就問了我文章開頭的那個問題。
我仔細詢問了朋友老公的情況後得知，他平時喜歡喝酒，而且頓頓離不開酒。聽到這裡，我基本也知道了答案。那喜歡喝酒的人為何容易得腦梗死呢？其實考慮和4大原因有關，今天醫者良言就跟您好好聊聊這4大原因。
1.喝酒會增加高血壓的風險：
有一些研究表明，每天喝白酒60ml，收縮壓可增高6mmHg，舒張壓可增加3mmHg。飲酒增加高血壓的風險已經得到了醫學界的認可，不管是什麼酒，喝多了都會對血壓造成影響。
當人喝酒以後，這些酒精就會在乙醇脫氫酶的作用下轉化為乙醛，乙醛在乙醛脫氫酶的作用下轉化為乙醛和水。在酒精的代謝過程中，對人傷害最大的就是乙醛，喝酒會出現面色發紅、噁心、嘔吐、頭痛、心跳加速等症狀都是乙醛在作怪。乙醛受收縮血管、使心跳加快，所以可引起血壓升高。
可能大家不理解為何血管收縮、心跳加快，血壓就會升高，這裡我來解釋一下。我們可以把血壓看作是氣球內氣體對氣球內壁的壓力，在氣體量不變的情況下，氣球體積縮小，那氣球內壁的壓力就會增加，而血管收縮也就相當於血液量不變，把血管的容積變小，所以也會引起血壓升高。
我們的心臟就好比是發動機，心跳加速就好比是功率變大。因此，當心跳加速的時候，同樣的時間內，心臟做功增加，自然就會引起血壓升高。我們平時開風扇的時候，檔位越大，風越大，其實調大檔位就相當於調大功率。
另外，乙醛也會啟用交感神經系統和腎素-血管緊張素-醛固酮系統，導致腎上腺素和血管緊張素II釋放，而這兩者都可以使血管收縮，進而引起血壓升高。
人得了高血壓，如果控制得不好，就會加速腦動脈的血管硬化。血管硬化以後，血管就會變得狹窄，當狹窄嚴重到一定程度或者斑塊破裂的時候，就有可能會引發腦梗死。
2.喝酒增加葉酸缺乏的風險：
在臨床上有一種高血壓叫做H型高血壓，它除了表現為血壓升高以外，還合併有高同型半胱氨酸血癥。
同型半胱氨酸在人體內代謝需要葉酸的幫助，如果人體內缺乏葉酸，那同型半胱氨酸就不能及時代謝，就可引起高同型半胱氨酸血癥，而人體內同型半胱氨酸升高和高血壓協同會增加腦卒中的風險。
有研究表明，長期喝酒會增加葉酸缺乏的風險。喝酒增加葉酸缺乏的風險的機制還不明確，可能與喝酒抑制人體對於葉酸的吸收和增加葉酸的消耗有關，由於這裡面的機制比較複雜，所以這裡就不詳細介紹了。
因此，為了自身健康應該儘量戒酒或者少喝酒。
3.喝酒增加動脈斑塊的風險：
我們都知道，當人喝了酒以後，它就會在人體內代謝成乙醛，而乙醛會直接損傷血管。與此同時，透過上面的介紹，我想大家應該能看出，長期喝酒會增加高血壓的風險的。人得了高血壓以後，如果血壓控制得不好，那就有可能會損傷血管。
當血管受損以後，人體就會想辦法去修復。如果在修復的時候出現了異常，那就有可能會形成動脈斑塊。在某種程度上來說，血管就如同水管。如果水管破損了，那老闆就會派人來修理。如果修理工的水平很高，那修復後的水管就和原來的差不多。如果修理工的水平比較差，那修理後的水管就有可能會突出一塊，這樣的話就有可能會影響水的流動。
客觀來說，動脈內壁受損是經常發生的，但是為何人在年輕的時候很少會出現動脈斑塊呢？為何有的人才20歲卻出現了動脈斑塊呢？其實，這個主要是因為年輕人的修復能力比較強。即便是年輕人，每個人的血管修復能力也可能會有差別。有的年輕人雖然血管修復能力比較強，但是由於自己血脂異常，那也可能會使得修復功能出現異常，進而引發動脈斑塊的情況。
4.喝酒增加房顫的風險：
房顫
一些研究表明，長期喝酒會損傷心臟，而心臟受損以後本身就容易發生房顫。有些人可能平時並沒有心臟疾病，但是在喝酒的時候也有可能會誘發房顫。#健康明星計劃#
與此同時，長期喝酒會增加高血壓的風險。當得了高血壓以後，就相當於在心臟上放了一塊石頭，心臟要想把血液射出去，就需要克服更大的阻力。心臟長期超負荷工作，心肌就會變得肥厚，從而形成高血壓性心臟病，這本身也會增加房顫的風險。#健康科普大賽#
從本質上來說，房顫屬於心律失常的一種。得了這個疾病的患者，其心臟的功能是下降的，而且和普通人相比更容易形成栓子。當心髒內形成栓子的時候，它就有可能會隨著血液的流動而向腦部移動。如果腦血管出現狹窄的時候，這些栓子就有可能會堵塞這些血管，從而形成腦梗死。
很多人得了房顫以後，並不會有明顯的症狀，因此它容易被忽略。不少人都是得腦梗死以後，才知道自己得了房顫。要想知道自己是否有房顫，比較簡便的辦法就是做心電圖檢查。
