“叮！”復旦大學附屬中山醫院神經外科胡凡主任醫師剛下手術檯，就收到了一段影片，開啟一看，是一位年輕的姑娘手拿雞腿在開心地吃著，再仔細一看，原來是2年前一位車禍患者。“多虧胡醫生，我女兒才能恢復到現在這個狀況，已經會自己發微信了，我把她的現況拍給您看，讓您也高興高興！”影片中的陳先生欣喜地說。
2019年，陳先生的女兒因車禍導致嚴重顱腦損傷，在當地醫院做了開顱硬腦膜下血腫清除術+去骨瓣減壓術，術後，這名20多歲的姑娘一直未清醒，氣管切開，呈植物生存狀態。後因出現腦積水轉入上級醫院接受了腰大池-腹腔分流手術，術後不久即出現分流管感染導致的腦室感染，不得不放置右側側腦室omaya持續腦室外引流，雖經積極抗感染治療後腦室感染得以控制，但患者腦積水仍只能依靠腦室外引流才能緩解，神志無明顯好轉，甚至有所退步，氣管切開無法拔管，當地醫院苦無良策，且已明確告知陳先生：“進一步治療風險很大！”為求進一步治療，陳先生從江西來到上海中山醫院神經外科胡凡主任醫師門診尋求幫助。
胡凡主任醫師詳細查看了病史後發現，患者自車禍以來已在當地醫院做了兩次腦部手術，即便如此，仍未解決患者因顱腦外傷後導致的顱骨缺損和腦積水問題，如果要再做手術，術後併發症和感染風險會明顯高於一般患者。胡醫生團隊向陳先生表達了手術難度及術後可能存在的感染、傷口不癒合等風險，考慮再三，陳先生還是決定搏一搏，“不做手術，我女兒可能一輩子都是‘植物人’，甚至連生命都有可能保不住，她還只有20多歲，實在太年輕了。我對中山醫院的醫護人員有信心！”為保證手術的順利進行，胡凡主任醫師團隊進行了細緻的術前討論，在完善患者的相關檢查後，手術團隊做出了一次手術完成2個術式的決定，“患者還很年輕，所以我們考慮一次手術同時解決她的腦積水和顱骨缺損問題，如果成功，不但能為患者進一步康復創造條件，而且也能為患者家庭減輕經濟負擔。”胡凡主任醫師表示。2019年11月25日，神經外科胡凡主任醫師、李宸主治醫師，以及麻醉科及手術護理團隊等共同為陳先生的女兒成功施行右側側腦室腹腔分流術+左側顱骨修補術。術後，患者一度出現左側顱骨缺損修補處傷口癒合不佳，在重症監護室和神經外科病房田培護士長等醫護團隊及整形外科張勇醫生的通力協作和幫助下，患者傷口得以癒合且沒有出現感染等併發症，手術一個月後順利出院，返回江西繼續後續康復治療。今年春節前，滿懷感激的陳先生特意趕來上海，激動地把錦旗交到中山醫院神經外科病區的醫護團隊手中：“兩年了，我始終難忘得知手術順利的那一刻！沒有你們，難以想象我女兒能從‘植物人’狀態甦醒過來，簡直是奇蹟！”“這個病例令我印象深刻，能恢復到如此，真為她高興。經過團隊的努力，我們攻克了難關，為她爭取了康復的機會。”胡凡主任醫師感慨，“困難手術雖然會比常規手術需要承擔更高的風險，但只要一想到自己的努力可以為患者帶來新生、給患者全家帶來希望，一切都是值得的！”
新民晚報記者 左妍
