痰飲內阻——舌多胖
主症:嘔吐清涎
舌胖、質淡:痰濁蒙竅頭暈健忘;
舌尖為心肺、舌質胖、苔薄白:為肺氣不足,心陽虧虛,心血不足胸悶氣短;
舌尖中部凹陷:多為慢性咽炎;
舌中部為脾胃,質淡為脾胃虛弱胃脹納差;
大胖舌:屬於脾胃虛弱多、有流涎;
舌根淡、苔膩:水飲停滯下焦腸鳴有聲。
證機概要痰飲內停,中陽不振,胃氣上逆
治法溫中化飲,和胃降逆
方藥小半夏湯合苓桂術甘湯加減
處方
半夏、生薑、茯苓、白朮、甘草、桂枝、桔梗、旋覆花、代赭石(先煎)。
7劑,水煎服,日1劑
前方祛痰化痰為主,適用於嘔吐嚴重者;後方健脾化溼,溫化痰飲,適用於嘔吐清水,舌苔白膩,脘悶不食者。
方解
小半夏湯:半夏——燥溼化痰,和胃止嘔;生薑——為嘔家之聖藥,降逆止嘔。
苓桂術甘湯:茯苓、白朮、甘草——健脾燥溼化痰;桂枝——通陽化氣行水;加桔梗——溫化痰飲;旋覆花、代赭石——消痰降逆止嘔