眾所周知,超重或肥胖會影響健康。但是,其中的細節,大家未必清楚。相關研究已經證實,中心性肥胖,內臟脂肪組織過度堆積,會導致血管炎症,引起動脈粥樣硬化。顯然,只是簡單地稱一下體重,很難了解內臟的真實脂肪分佈情況。於是,有人提出,可以透過測量腰圍WC和腰臀比WHR,進行推測。那麼,這種方法是否可靠?有沒有更加簡便且準確的指標,能夠預測肥胖對健康的潛在影響呢?咱們現在就為大家提供答案。
過往,醫學界曾經廣泛使用身體質量指數BMI,衡量肥胖程度,BMI的計算方法,是體重除以身高的平方值,這個指數的正常範圍是18.5至24,如果超過24,則屬於超重,超過28則為肥胖。此外,腰圍指標被用來衡量中心性肥胖,男性腰圍超過90釐米,女性腰圍超過85釐米,屬於腹型肥胖。
不難看出,BMI以及腰圍,是比較粗糙的標準。因此,學者們一直在尋找更加可靠,而且簡便易行的指標。較早得到採納的標準,是腰臀比WHR,計算方法是腰圍數值除以臀圍數值,正常值範圍,男性為0.85至0.9,女性為0.67至0.8。但是,學者們很快發現,這樣的測量和計算,還是難以真實地反映內臟脂肪的堆積情況。
近年來,用於衡量內臟脂肪堆積情況及其影響的指標,越來越多,其中,得到較為廣泛認可的指標是身體形態指數,A Body Shape Index,簡稱ABSI。這個指標是由紐約城市學院的學者克拉考爾父子,在2012年時共同提出的,也稱為克拉考爾指數,計算公式是腰圍(WC)/((BMI)2/3×身高1/2。研究表明,ABSI與內臟脂肪、心血管疾病風險、全因死亡率之間,呈現正相關的關係。
克拉考爾指數,能夠更加有效地預測肥胖對健康的潛在影響。研究團隊使用來自間隔7年時間的2次健康調查的資料,分析結果表明,ABSI數值每上升1個階段,死亡率就會增加1.13倍。ABSI數值較大的人群,比ABSI數值較小的人群,死亡率高出了61%。簡單地說,預測肥胖對健康的影響時,不能只是簡單地看1個人的體重,而是需要重點觀察這個人有多麼圓。ABSI,是1個衡量人類圓度及內臟脂肪堆積情況的可靠指標,而圓度指標的重點是腰圍佔比。
最近,學者們又提出了1個具體的腰圍佔比指標,身體圓度指數BRI,簡單的計算方法,是用腰圍除以BMI。研究發現,身體圓度指數BRI的重要統計數值拐點,是3.6。如果腰圍與BMI的比值,超過3.6時,主要心血管不良事件MACE發生風險會顯著增加。換句話說,如果只是超重,可能影響機體的代謝狀態,導致多種慢性疾病的發生,但是,如果肥胖的程度,已經達到身體很圓的狀態,就可能隨時誘發致命的疾病風險。
身體圓度指數,再次強調了中心性肥胖對健康的危害。2019年7月,美國學者曾在《美國醫學會期刊》上發表了1篇論文。研究表明,體重正常,但是存在內臟脂肪堆積的女性,全因死亡的風險會增加30%。還有研究發現,上半身的皮下脂肪,是1種與腹部皮下脂肪分開的獨特脂肪庫,而頸圍是衡量上半身的皮下脂肪堆積情況的間接指標,並且與心臟代謝危險因素相關。這些研究結果提示各位,不要再將減肥與減重劃等號,健康的減肥目標,不能要看體重,更重要的指標是脂肪分佈,肥胖是問題,但是,核心的問題是代表內臟脂肪堆積狀況的身體圓度指數。明白了其中的道理,就抓緊測量,準確計算,對自己的健康風險進行1次評測,向內臟脂肪發起總攻吧。
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