1、抗高血壓藥
如可樂定、氯壓胍、α-甲基多巴等中樞性抗高血壓藥物,在血壓降至正常後突然停藥,血壓可在短期內急劇回升,出現出汗、臉部潮紅、失眠、頭痛等表現,嚴重者可發生高血壓危象、腦出血。
為預防停藥反應,患者未經醫生許可,不能突然停藥。如醫生認為有必要停藥,也必須密切觀察與監護,以防意外事故的發生。
2、硝酸酯類藥
長期服用硝酸甘油、硝酸異山梨酯等硝酸酯類藥物的患者,如果驟然停藥可致嚴重的心絞痛復發、甚至心肌梗死而死亡。
3、β受體阻斷劑
長期服用普萘洛爾、美託洛爾等β受體阻斷劑治療心絞痛的患者,突然停藥後可使心絞痛症狀加重,導致心肌梗死與猝死。
為防止停藥反應,心絞痛患者停用β受體阻斷劑時,必須由醫生監護2-3周,逐漸減少劑量直至最後停藥。
4、腎上腺皮質激素
如可的松、強的松和地塞米松等。這類藥在較長時間使用之後,如果突然停用,可使原疾病復發或惡化,出現“反跳”現象,甚至發生“腎上腺皮質危象”,表現為厭食、噁心、嘔吐、乏力、疲倦、昏迷等。
5、降血糖藥
糖尿病以胰島素分泌障礙和(或)胰島素作用不足所引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合徵,是一種慢性的終身疾病,一般需要長期的藥物治療,因而對其安全性、有效性、不良反應等有很高的要求,突然停藥會引起血糖值的快速反彈。
由於患者致糖因子的晝夜節律在清晨有一峰值,引起血糖及尿糖也有一峰值( 即黎明現象) ,機體對胰島素的敏感性增強程度更大,因此,清晨用藥劑量應增加而不是減少。
糖尿病患者進餐後血糖達到峰值,為控制餐後高血糖——需在餐前30分鐘服用的降糖藥:格列齊特、格列吡嗪、格列美脲、羅格列酮等。應在主餐時服用的降糖藥:非磺醯脲類促胰島素分泌藥如瑞格列奈。
因其口服後30―60分鐘達血藥峰值,使進餐開始15分鐘內胰島素分泌明顯增加。需與第一口主食一起咀嚼服用的降糖藥:α-糖苷酶抑制劑如阿卡波糖,可抑制雙糖轉化為單糖,從而減慢葡萄糖的生成速度並延緩葡萄糖的吸收。
【來源:吉林省藥品監督管理局_藥品圖文知識】