肱骨外上髁炎(網球肘)、肱骨內上髁炎(高爾夫球肘)以及橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,這些都是肘、腕關節最常見的運動損傷。無論是網球肘、高爾夫球肘還是腱鞘炎,除了肌肉力量失衡引發的功能障礙以外,拮抗肌延展性差以及拮抗肌離心收縮力量不足常常是這些疾症的關鍵因素(以網球肘為例,在擊球時屈肌張力最大,但卻是伸肌腱受傷最多)。
基於上述原因,在應對肘、腕關節運動損傷問題時,肌肉延展性和離心收縮力的加強往往才是重中之重。
糾正性訓練第一步:筋膜鬆解
無論是肘關節活動受限、腕關節活動受限還是肌肉痠痛,都有必要利用按摩球、筋膜槍、泡沫滾軸等工具針對臂部痠痛點、壓痛點(按壓才會感覺到肌肉有痠痛感的位置)、扳機點(觸發點)進行自我按摩。針對單一點位的按摩時間可以持續30-60秒,可使痠痛感有所減弱或消失,並可有效改善肌肉攣縮問題。
糾正性訓練第二步:肌肉拉伸
為了提升肌肉延展性和柔韌性、改善關節活動度,需要對肘、腕處的多個肌肉實施拉伸。肩、肘、腕的關節和肌肉處於同一動力鏈,彼此之間承上啟下、相互影響,我們完全可以採用相同或相近的動作對其進行靜態拉伸。
請在肩、肘伸展的情況下進行主動或被動伸腕30秒左右,以拉伸肱二頭肌;請在肘關節伸展的情況下被動屈腕和伸腕30秒左右,以拉伸屈腕肌群和伸腕肌群。
糾正性訓練第三步:強化訓練
針對肘關節的強化訓練主要有四種形式:肩關節處於中立位的肘關節向心屈伸訓練(例如:面向飛鳥器站立姿態下的肘關節負重屈伸)、肩關節處於屈曲位的肘關節向心屈伸訓練(例如:面向飛鳥器站立姿態下的、手臂前屈90度的肘關節負重屈伸)、肩關節處於中立位的離心屈伸訓練(例如:面向飛鳥器站立姿態下的肘關節反向負重屈伸)、肩關節處於屈曲位的離心屈伸訓練(例如:背向飛鳥器站立姿態下的、手臂前屈90度的肘關節反向負重屈伸)。這四種形式的區別在於:肩關節位置的不同(中立位和屈曲位),以及肘關節屈伸方向的不同(向心收縮和離心收縮),這兩個方面的不同之處充分體現了肌肉柔韌性訓練和離心力量訓練兩個重點。
針對腕關節的訓練相對比較簡單:在前臂(小臂)固定於平面、手腕懸空的情況下,手握重物進行伸腕訓練、屈腕訓練和旋前旋後訓練。
糾正性訓練第四步:整合訓練
由於肩、肘、腕關節運動鏈的高度協調性,使其整合訓練變得比較簡單。我們認為,大多數需要抓握的腕、肘、肩乃至核心的複合性動作都可用於肘、腕關節的整合訓練。比較有代表性的動作為:俯臥於瑞士球並進行飛燕式肘臂腕屈伸就是一項不錯的肘、腕整合訓練;面對飛鳥器,雙手握繩索,在半蹲的情況下進行大幅度的下拉(站姿背闊筋肌下拉)也是一項很好的肘腕整合訓練。
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