隨著當代年輕人的壓力不斷增大,高血壓逐漸出現年輕化的趨勢。不但很多老年人患上高血壓,現在就連很多的年輕人都出現了高血壓的症狀。生活水平得到提高,但是現在年輕人養生意識差。對於很多年輕人來說,熬夜、飲食不規律等現象都非常常見。不規律的作息習慣和飲食習慣長時間都會引發各種疾病。
我們都知道像三高問題,高血壓,高血脂和高血糖一旦患上,就需要患者長期和疾病做鬥爭,並且此類疾病很有可能伴隨患者的一生。當中青年的血壓高壓不超過160,低壓不超過100的時候,就是屬於新發的高血壓。這種情況醫生一般都會建議患者先改善自己的飲食習慣和作息習慣來進行干預。
患者不僅要按時作息,同時在飲食方面也要保證減少鹽分的攝入,並且戒菸戒酒。這種良好的生活方式都有利於我們的血壓恢復正常。
如果患者在生活方面的習慣較為良好,但是血壓水平一直保持在較高的情況不能降下來的話,就需要服用一定的藥物來加強血壓控制。
一、青年高血壓特點
根據臨床高血壓患者的情況,我們基本可以瞭解到,中青年人群患上高血壓,通常是因為不健康的飲食習慣和缺乏運動導致患者出現肥胖問題。
當然,肥胖人群的三高患病率比普通人要高出許多。也可以說,肥胖是導致高血壓的主要原因。中青年出現高血壓的情況,除了沒有保持良好的飲食習慣和運動習慣之外,還有以下幾個原因:
1、現在的年輕人們為了工作少不了聚餐和飲酒,無論是在家庭聚餐還是在工作聚會,甚至和客戶談合作的時候都少不了喝酒。而且現在快節奏的生活方式,更是剝奪了很多年輕人運動的時間。繁忙的工作也會讓年輕人不能夠按時休息,即使是下班回家了,這些年輕人也可能犧牲睡覺的時間來放鬆心情。這些都是誘發高血壓的危險因素。
2、患者初期的高血壓症狀並不是很明顯,所以大多數情況下患者也不能及時發現。偶爾測量一次血壓並不能真實,全面地反應患者的實際血壓情況。
3、高血壓前期有一些患者沒有發現不良症狀,所以就存在漏診的情況。另一方面,很多人對高血壓並沒有一個很正確的認知,在發現血壓高之後,仍然沒有改變自己的作息習慣和飲食習慣,甚至間斷停藥。這些都對高血壓患者的病情非常不利。
4、青年高血壓患者常常的表現就是舒張壓升高。青年患者由於血管彈性較好,所以在患上高血壓之後,就會導致心率提高,交感神經更加興奮。同時,今年高血壓患者通常伴有糖代謝異常和脂肪代謝異常甚至超重的情況。
二、替米沙坦
1、替米沙坦的功效
替米沙坦對於改善心功能和降低血壓都有非常良好的作用。替米沙坦可以透過抑制腎素髮揮作用,從而達到舒張血管,降低血壓的目的。
替米沙坦不僅能夠降低血壓,而且還能夠緩解腎臟的壓力,從而達到保護腎臟的效果。因此,替米沙坦和其他藥物相比,對腎臟的保護效果更加良好。
如果患者出現了微量蛋白尿的情況,替米沙坦也能夠有效地改善此問題,從而讓我們的腎臟保持健康的狀態。可以說,在各類的沙坦藥物之中,替米沙坦的降壓效果更加好。
一般情況下,如果我們按照正常的劑量服用替米沙坦,還可以改善我們胰島素的敏感性,減少甘油三酯合成。而且其藥物有效期長達24小時,也可以保證患者血壓更加平穩,降壓效果更加良好。所以,高血壓患者如果想要控制血壓的話,那麼,替米沙坦是所有降壓藥物之中的不二之選。
替米沙坦還可以有效地降低心腦血管疾病的患病率。同時,替米沙坦還可以和其他的降壓藥物或者降脂藥物來共同服用抵抗疾病。但是我們需要注意的是,替米沙坦只適用於成年人治療原發性的高血壓。替米沙坦可以用於輕度的高血壓患者的治療,如果是中度的高血壓患者,需要結合其他藥物治療,才能達到最好的療效。
2、替米沙坦的副作用相對較少,但是也會有一定的副作用
如果是腎功能異常的患者,則需要謹慎服用。因為替米沙坦在服用的時候可能會引起高鉀血癥或者是腎功能發生異常。因此,服藥期間患者應該全程密切監測自己的血壓,並且根據血壓情況來適當地調整藥物的劑量。
有一些患者服用替米沙坦也會出現血管神經性疾病。另外,臨床上有些患者在服用完替米沙坦之後,還會出現以下症狀:
因為任何藥物都會對胃部產生一定的刺激。所以在服用完替米沙坦之後,有些患者可能會出現一些消化道的不良症狀,如腹痛,腹瀉等
另外,有一些病人也會對替米沙坦產生過敏的反應。患者面板可能會出現發紅發癢的情況。
有些患者會出現低血壓的情況。如果出現這種情況,則需要立即停藥並且需要詢問醫生尋求解決辦法,而且患者還需要密切關注自己的血壓變化情況。有些病人也會出現頭暈頭痛失眠的情況。
但是臨床上出現不良症狀的患者少之又少,每個人的體質不同,對藥物的耐受性也有一定的差別。大多數人都不會產生特別強烈的不良症狀,所以大家可以安心服藥。
3、替米沙坦的注意事項
在服用替米沙坦時,一些患有嚴重的肝功能患者和膽汁淤積的患者不能服用。原因主要是替米沙坦片主要透過膽汁進行排洩,而具有肝病的患者和膽道疾病的患者,本來的清除率就比正常人要低,所以如果服用替米沙坦容易導致肝功能降低。
另外,雙側腎動脈較為狹窄的患者如果使用替米沙坦的話,將會導致腎素和血管緊張素出現異常情況,這樣就會增加低血壓和腎功能不全的風險。
最後血容量不足或者血鈉水平低的患者,也應該避免服用替米沙坦。而且在服用替米沙坦的時候,要注意低鹽低脂,保證合理的飲食。避免攝入過多的鈉鹽,適當地增加運動提高抵禦疾病的能力,但是要避免劇烈運動。
三、阿羅洛爾
透過上文的瞭解,我們知道,中青年的高血壓患者通常伴有心率快和交感神經活性較強的特徵。這類患者的心率通常超過75次每分鐘,所以,對於中青年的高血壓患者,我們建議選擇能夠控制心率作用的藥物來加強對血壓的控制。
β受體阻滯劑類藥物能夠有效地降低心率,同時,也能夠減少心肌的耗氧量。所以這類藥物可以透過抑制心肌收縮能力來達到降低血壓的目的。
同時,這類藥物也能夠對中樞神經產生影響,從而減少交感神經的活躍性。另外,這類藥物還能夠抑制腎臟β細胞的活躍性。由此來看,此類藥物對於抑制心率加快、降低交感神經活躍度和降低血壓方面都有非常好的作用。
但是有一些β受體阻滯劑類藥物長期用藥會形成一定的負面影響,還會導致外周血管收縮,影響血脂和血糖的代謝。但是,隨著藥物研發的不斷進展,到現在已經研製出了第三代的β受體阻滯劑。
阿羅洛爾就是這一類藥物最具代表性的藥物,這種藥物更適合治療中青年人低壓,心率快的問題。
1、阿羅洛爾的功效
阿羅洛爾通常被用於治療各種心血管系統的疾病。該藥物可以使外周血管阻力下降,從而達到降壓,緩解心絞痛,緩解心律失常等一系列功效。
阿羅洛爾可以有效地控制心率,而且還能夠擴張外周動脈血管降壓效果,比之前的第一代和第二代β受體阻滯劑要更強。阿羅洛爾由於具有水之溶性的特徵,所以可以更好地抑制交感神經的活躍性,降低中樞神經的不良反應。
臨床資料顯示,服用阿羅洛爾並不會對患者的血糖代謝和血脂代謝產生負面影響。甚至還可以在一定程度上增加胰島素的敏感性從而改善胰島素的抵抗力,達到改善血脂譜的作用。所以,阿羅洛爾對於中青年高血壓以及血脂血糖代謝異常的患者來說都是非常有用的一種藥物。
另外,阿羅洛爾還可以透過減少患者心肌的耗氧量、有效地降低心率,從而保護患者的心腎器官。在一定程度上,還能夠緩解心臟的壓力,對心臟產生一定的保護作用,降低心絞痛發生風險。
阿羅洛爾對於腎功能異常的患者來說也有一定的治療作用,它可以有效地改善患者體內腎臟的血流量,來降低腎臟的壓力。同時,還能夠保證血脂和血糖正常代謝,所以在一定程度上也能夠對腎臟起到保護作用。
2、阿羅洛爾的副作用
服用阿羅洛爾可能會對患者的心臟和神經系統產生影響。臨床上有些患者在服用完阿羅洛爾之後,可能會出現眩暈,行動遲緩的情況。有一些患者可能會出現血脂水平的升高或者尿酸水平的升高,出現肝功能的異常。
但是阿羅洛爾的副作用比較輕,一般不會對患者的身體健康產生較大的影響。如果出現的不良反應較為激烈的話,那麼則需要停藥之後進行觀察。但是在服用阿羅洛爾的時候,需要根據醫生的指導合理用藥。在服用藥物的時候,高血壓患者應該全程密切監測自己的血壓和心率水平。
3、服用阿羅洛爾的注意事項
在服用阿羅洛爾的時候,我們應該注意有一些患者並不能服用此藥物。阿羅洛爾對治療心律失常,緩解心率過快方面有很好的療效。所以像是一些心率較慢的患者,支氣管哮喘的患者和一些糖尿病的患者都不能服用此藥物。
心衰患者在服用完阿羅洛爾之後心衰程度會進一步加重,孕婦及可能懷孕的婦女也不能服用阿羅洛爾片。
四、如何選擇治療藥物?
根據上面的介紹,我們可以知道不管是阿羅洛爾還是替米沙坦在治療高血壓方面都有很好的療效。那麼,我們如何選擇更合適自己病情的藥物呢?
青中年患者發生高血壓的時候,如果沒有伴隨心率升高的問題的話,我們可以將沙坦類降壓藥作為我們的首選藥物。替米沙坦是沙坦藥物中最佳選擇的治療藥物,但是其他的沙坦類藥物也是可以選擇的。像是氯沙坦鉀和阿利沙坦酯,這些藥物就可以在降壓的同時,對於高尿酸患者,也有一定的治療作用。
如果青中年的高血壓患者低壓較高,而且心率較快的話,那麼可以選擇阿羅洛爾作為降壓藥物。這類降壓藥物對血壓的降低更有效,同時還能夠保證人體血脂血糖的代謝正常,所以更加適合控制心率、降低血壓。
如果一些患者的高血壓情況較為嚴重的話,單獨服用某一種降壓藥物,可能達不到很好的療效。所以可以結合自身的病情,在醫生的導下來選擇其他藥物來控制血壓情況。聯合用藥的方式可以有效的控制舒張壓,從而達到更好的療效。
總結
中青年高血壓患者通常是由於長期的作息不規律,飲食不合理所造成的。患者初期可能不會出現不良的症狀,而且單獨某一次的血壓情況也不能完全的代表患者血壓水平。所以這樣就容易隱匿,病情也會存在一定的隱患,所以我們要定時進行體檢,如果發現身體有異常的話,需要及時就醫。
另外,阿羅洛爾和替米沙坦非常適合治療中青年血壓過高的問題。阿羅洛爾更適合治療血壓過高的情況,而替米沙坦在降低血壓的同時,還可以治療心律失常。所以這兩種藥物各有其側,重點患者需要根據自身的實際情況來進行選擇。
因此,中青年的高血壓患者應該在病情沒有進一步惡化的時候及時加以控制。控制病情,首先要從改善飲食習慣,加強鍛鍊做起。如果飲食習慣非常良好,作息也很規律,能出現血壓高的情況,則需要透過一定的藥物治療來降低血壓,保證們自身的健康。