談到肥胖呢就一定會談到減肥，減肥是一件不容易的事兒，這是很多很多人共同的認知。

為什麼減肥不容易？

是有兩個方面的原因。

第一是我們不明白肥胖的因。

第二個是減肥，我們不知道應該減掉什麼。

我們先要明白肥胖的因是什麼？

減肥減掉的又是什麼。

首先我們要明確一點，肥胖是病。

這對於很多人來講，不是這樣認知的，他們不認為肥胖是病，有胖人就有瘦人，這都是很正常的。

但是在這裡要告訴大家，肥胖是一種病，是什麼病呢？

是代謝性疾病。

指的是身體當中的三種宏量營養素的代謝。

第一是糖的代謝，第二是蛋白的代謝，第三是脂肪的代謝。

而代謝的場所在肝臟當中，只有當你的肝臟代謝能力發生問題的時候，才會產生肥胖。

所以要想減肥不反彈，就必須要解決肝臟代謝的問題，必須要提升肝臟代謝的能力。

如果不能從這個點去解決肥胖，就不能真正解決肥胖，反彈也是一定的。

那我們減肥要減掉的是什麼呢？

我們明確地講，減肥是要減掉多餘的脂肪。

因為身體的體重是由水，大概成年人的體內的水分有百分之五十五，也就是你是一百斤的人，其中有五十五斤是水分，那還有百分之二十是蛋白質。蛋白質是構成我們身體的最基本的，也就是說我們肉眼看得見和看不見的構成，基本上都是由蛋白質來組成的。

我們的頭髮、到面板、到肌肉、到內臟。可以說身體幾乎所有的細胞都是由蛋白質構造的，那還有百分之二十呢是脂肪，脂肪呢主要存在於脂肪細胞當中，還有百分之五是無機鹽。

我們減掉的是體重的話，那體重的構成，水的成分是最多的，減水也是最容易的。

但是水分呢它又是所有的營養物質以及身體的代謝物質在轉化過程當中的必要媒介，所以水是不能少的。

如果你減掉的是水分，就會嚴重的影響身體的正常的運化和代謝，會對你身體的健康造成非常嚴重的後果。同樣你也不能減掉的是蛋白質，蛋白質構成的是你身體的細胞，而體內的脂肪我們給它一個定義，稱之為隨時準備被燃燒的能量，因為它就是能量在身體裡的儲存形式。身體當中只有脂肪是可以被儲存的，而幾乎我們身體的能量類的物質，比如說從食物當中獲得的糖和脂肪到身體當中，如果今天沒有當作燃料去燃燒，它就會轉化成脂肪儲存在我們身體當中。

儲存下來幹嘛？以備不時之需。

就是當你今天獲得的熱量如果不夠身體的消耗的時候，他就會拿出來給我們身體供能。

這應該是人類十幾萬年進化的一個結果，因為我們人類能夠真正的吃飽飯，尤其是中國人，可能是最近四五十年的事兒。

身體的進化，它有一套完整的儲存能量的方式。

我們身體的能量，主要有三大類，一類是糖，也就是我們吃到的米飯啊、饅頭啊、麵條等等這些碳水類的食物。

這些碳水類的食物到身體當中被分解成葡萄糖，葡萄糖是非常非常重要的能源，因為我們的大腦只接受糖的供能，也就是如果沒有糖這種能源，我們的大腦是無法工作的，而我們的糖只是給我們大腦供能。我們吃到身體當中的食物，這些碳水類的食物到了身體裡面以後被轉化成葡萄糖，然後呢首先進入肝臟，在肝臟當中轉化成肝糖原，肝糖原唯一的作用就是保持血糖的水平，而血糖唯一的作用就是給大腦供能，所以你可以理解糖就是給大腦專屬供能的，而其他的細胞的供能最好的燃料是脂肪而不是糖。

但是糖又是最容易被分解的能量，所以呢身體裡邊只要是有糖，他就不會用其他的燃料，我們吃飯是以主食為主，所以現在的飲食結構是糖過剩。

糖沒有不行，但是糖過剩又給我們身體造成了很大的危害和影響。

這裡的影響主要有三個方面。

第一個方面，糖雖然是給大腦供能的唯一的能量，但是糖又是第一氧化物，也就是多餘的糖就會造成身體各個組織器官的氧化。

而我們知道過分的氧化就會加速身體的衰老，也就是加速我們各個細胞的衰老。

現在的科學研究抗衰的第一要素就是抗糖。我們看糖尿病後期的併發症，基本上就是因為糖在體內的泛濫而導致的各個組織，包括神經、包括血管等等這些組織，過分氧化而產生的各類的炎症。

而我們一般人會認為甜的才是高糖。其實糖分最多的就是你吃的那些米飯、饅頭、麵條等主食。

大家可以去百度查一查升糖指數，升糖指數指的是這個食物當中糖分的多少，進入血液的速度的快與慢。

我們會發現白砂糖的升糖指數是百分之八十三，而我們的白麵、饅頭、大米飯，他們的升糖指數卻是百分之八十八。如果給了你一碗白糖，你是一定不吃的，你腦子有一堆的畫面告訴你不能吃，但是米飯、饅頭、麵條你是不抗拒的。

而正是因為高糖而導致的你身體的代謝功能的紊亂，導致身體肝臟代謝功能紊亂，就是糖給我們帶來的第二個危害。

第三個危害就是高糖的攝入會導致我們的胰腺的超負荷。我們知道胰腺的胰島細胞分泌胰島素就是為了平衡血糖的，我們的胰島素乾的工作就是把身體裡邊的糖以及各類的營養物質帶到身體的細胞當中，它是以糖為主的各類營養素的領路人和敲門人，敲的是細胞膜的門。

只有胰島素帶著這些營養素才能進入細胞，所以你有多少糖就得有多少胰島素。

如果你是一日三餐的高糖飲食，勢必造成胰島細胞的超負荷，它需要製造大量的胰島素，而長此以往就會導致胰島功能的下降。再進一步就是糖尿病，如果當胰島細胞完全喪失功能的時候，就是Ⅰ型糖尿病。而當身體發展到糖尿病的階段的時候，實際上你的身體，尤其是你的肝臟，已經到了損傷非常嚴重的地步。

因為我們把糖尿病稱之為最嚴重的代謝性疾病，而幾乎所有的糖尿病的前期、中期，我們的人體都是處於肥胖的狀態，也就是說肥胖會是導致你糖尿病的最重要的一個因素。

當糖透過食物進入我們的身體的時候，他首先要進入肝臟。首先要轉化成肝糖原，保持血糖的水平，血糖給大腦功能，肝糖原在身體的儲存就是七十克，而我們大腦每天所需要的熱量只有兩百到三百大卡，而一克糖就會帶來四大卡的熱量。

也就是說當你獲得五十克到六十克糖的時候，實際上你的大腦的功能就完全沒有問題了。

那如果再有多餘的糖呢，怎麼辦呢？

那身體又是第一順位使用糖這種能量，所以呢這個時候多餘的糖就會轉化成肌糖原，儲存在我們各個肌肉細胞當中，給我們的肌肉提供能量。而我們的肌糖原的儲存在身體裡邊是六百克，肌糖原的儲存會提供兩千四百大卡的熱量。

我們現在人基本上都是輕體力或者是極輕體力勞動，基本上你每天消耗的熱量也就是一千五到一千八百大卡的熱量。

我們的脂肪呢每一克會給我們提供九大卡的熱量，蛋白質也會提供四大卡的熱量。

當然蛋白它主要不是以能量的形式存在在身體，它是在不得已的時候才會用蛋白質來供能。

如果肌糖原已經裝滿了就是六百克，還有多餘的，它就會被轉化成脂肪，存在於脂肪細胞當中。脂肪細胞就是儲存脂肪的倉庫，當你成年以後，你的脂肪細胞的數量是恆定的。

我們的脂肪細胞只是在嬰兒期和青春期有兩次的發育之後，我們脂肪細胞的數量就定下來了。它並不會因為你再有多的脂肪裝不下，就多製造一些倉庫。

所以這裡就出現了一個問題，就是脂肪細胞都裝滿的時候，也就是每一個脂肪細胞如果都被撐大的時候，表現出來的是肥胖。

但是我們要想到一個問題，脂肪細胞都裝滿了脂肪，還有多餘的熱量每天被轉化成脂肪，那怎麼辦呢？它只有往脂肪細胞以外去存放。以外一些能夠存放脂肪的地方，無非就是內臟的周圍以及內臟裡邊。

比如說脂肪肝，比如說腎臟的周圍，比如說胰腺。

那這些呢如果儲存了存在了很多的脂肪的話，那我們的身體就會出現所謂的慢性病，比如說脂肪肝。

我們知道脂肪肝如果進一步發展就是肝硬化，脂肪肝會導致肝臟的功能進一步下降，會導致你的代謝能力進一步的喪失，而幾乎所有的肥胖都存在脂肪肝的問題。

那還有呢就是往血管裡放，，我們特別關注比如說高血脂症、血液當中的甘油三脂高了，那就是多餘的脂肪沒地方放，就放到血管裡邊去了。

比如說我們的膽固醇高了，膽固醇高了是典型的肝臟代謝出現問題了，比如說低密度脂蛋白高了，這些呢都是肝臟的脂肪代謝出現問題才會導致的。

那我們發現，多餘的脂肪不單純只是讓你的體型不好看，讓你那個原來能穿下的衣服現在穿不下了，因此很多人都為肥胖而煩惱。

那其實肥胖可不單純只是體型不好看，肥胖更深層次的意義是你的身體的健康已經被嚴重的損傷到了，所以肥胖幾乎是所有慢性病的病因。

我們國家已經有一半的人口有慢性病或者是慢性病的前期。而二零二零年最新的統計，因慢性病或者因飲食而導致的各類疾病的死亡率已經佔到了總死亡率的百分之八十八，這裡邊以冠心病為最高。所以減肥已經是一個最重要的社會問題。

那應該如何正確減脂呢？如何透過飲食結構的調整，就能夠達到調整肝臟代謝的問題呢。

下次再聊。