溼熱壅滯、舌胖紅
主症腹隱痛,口苦口黏
舌尖紅:熱擾心神、溼熱燻蒸於上則心煩、頭面愛出油
舌尖紅:火擾神明則失眠:
舌中凹陷:脾胃虛弱、溼熱阻滯中焦則胃脹,上泛於口腔可見口黏;
舌根略膩:溼熱黏滯下焦,可見二便不爽利大便秘結,排便不爽或尿頻尿急。
證機概要溼熱內結,氣機壅滯,腑氣不通
治法瀉熱通腑,行氣導滯
方藥大承氣湯加減
處方
大黃、芒硝(衝)、厚朴、枳實、黃連、茯苓、甘草。7劑,水煎服,日1劑
本方軟堅潤燥,破結除滿,盪滌腸胃,適用於腑氣不通,大便秘結,腹痛拒按,發熱汗出者。
方解
大黃——攻下燥屎;芒硝——鹹寒瀉熱,軟堅散結;厚朴、枳實——導滯消痞;加黃連——清腸胃之熱;赤茯苓——祛中焦之溼;甘草——調和藥物
方歌大承氣湯
大承氣湯用硝黃,配以枳樸瀉力強;
陽明腑實真陰灼,急下存陰第一方;
去硝名為小承氣,調胃只用硝黃草;
小承氣內加羌活,中風便秘三化超