長時間站著和坐著、長期伏案工作和做重體力勞動等，容易造成後背緊張和痠痛，多注意休息就能好轉。不過並不是所有的後背疼痛都是累的，也可能是疾病來襲，如心血管疾病、十二指腸潰瘍和急性腎炎等，可透過背部疼痛部位來辨別疾病。

後背疼痛跟哪些疾病有關？

1、心血管疾病對應左背部

大部分人群的心臟分佈在左邊，因此心臟疾病所造成的後背疼痛集中在左背部，有時會牽拉左手臂內側和左肩膀，常見於急性主動脈夾層、心梗和心絞痛。心前區疼痛是心絞痛的典型症狀，有時會反射到背部、下頜和左肩膀，這種情況下還需進一步去醫院做心電圖、冠狀動脈造影來明確診斷。

三高和冠心病患者若突然出現劇烈的胸痛或背痛，伴有呼吸困難和瀕死感，還需及早撥打120急救，搶救做到爭分奪秒。

2、急性腎炎對應兩側

腎臟和輸尿管感覺神經纖維經過內臟神經傳遞給腰神經和胸神經，所以輸尿管或腎臟疾病易導致下背部疼痛。急性腎炎所引起的腰痛特徵是腰痠痛或鈍痛，嚴重時疼痛感加劇，有時疼痛可沿著輸尿管放射到會陰部。

3、骨痛擴散到脊柱

大多數腰背部疼痛跟原發性骨質疏鬆有關，疼痛沿著脊柱向左右兩側擴散，左側或平躺時疼痛感減輕，長時間站著坐著和伸懶腰時疼痛感加劇烈。此類人還需進一步去醫院檢測骨密度，同時做好營養支援，保持適度運動，必要時需用藥物干預。

另外，慢性勞損、長期待在潮溼寒冷環境中易造成腰背肌和筋膜組織水腫和滲出，導致腰背肌疼痛，此類人應多注意休息，注意身體保暖。此外，背部疼痛也有可能是腰椎間盤突出，有時疼痛可放射到大腿、小腿和臀部，可透過CT、造影檢查和X光線來明確診斷，同時多注意休息，透過按摩和牽引的方式來減輕症狀，必要時需手術治療。

4、十二指腸潰瘍對應背心

十二指腸在胃和空腸間，靠近腹膜，腹膜後分布著大量腹腔神經叢，所以患有十二指腸潰瘍時可刺激腹腔神經叢，導致疼痛，疼痛放射到背部，特別是背心部位。若十二指腸潰瘍發生在球部後壁易出現後背疼痛；若是後壁穿透性潰瘍可出現持續劇烈疼痛。十二指腸潰瘍可透過胃鏡檢查來確診，在醫生指導下服用抗酸劑。

溫馨提示

總是出現難以解釋的背部疼痛，不能抱有僥倖心理，應及早就醫檢查。不可隨意服用止痛藥，以免掩蓋病情，錯過最佳治療時機。總而言之，誘發背痛的原因有很多，自行無法診斷，還需綜合臨床症狀、體格檢查和輔助體檢來明確診斷，針對性處理。另外，拒絕久坐久站，每隔30分鐘更換一次姿勢，不可長期伏案工作。適當做背部訓練如拱橋和小燕飛等來增強背肌，緩解背痛。

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