近些年，我國慢性腎臟病發病率約為11%，大約十個人中就可能有一個受到慢性腎臟病的困擾。很多腎友可能都有這樣的疑問：得了這個毛病後，在吃上面有什麼要注意的嗎？
有
而且非常重要
那就是堅持低蛋白飲食
要知道，雖然蛋白質是重要營養物質，在體內發揮多種功能，但蛋白質被充分利用後會剩下叫做含氮廢物的殘渣，主要就是我們體檢報告中常見的尿素氮和肌酐。這些含氮廢物在體內堆積會毒害多個重要器官，需要透過我們的腎臟及時排出體外。
在腎臟中有上百萬個腎單位負責此事。一個腎單位由一個腎小球和一個腎小管組成，小球將含氮廢物等毒素從血液中過濾出來，再經過腎小管重新回收尚有用的物質並吸水濃縮，形成最終的尿液，把這些含氮廢物通通排出體外。
但是，在慢性腎臟病影響下，能夠正常工作的腎單位數量大大下降，腎臟的排毒能力大大減低。如果此時還像以前一樣隨意吃蛋白質併產生較多的含氮廢物，可能會導致含氮廢物在體內堆積，損害全身健康。所以說，低蛋白飲食不僅能減輕腎臟的工作負擔，還能減少含氮廢物的產生，是慢性腎臟病患者最該堅持的飲食方案。
那低蛋白飲食具體如何實踐呢？
首先，要優先選擇吃優質蛋白。優質蛋白的氨基酸模式更接近人體必需氨基酸，容易被人體吸收利用。所以推薦多多食用富含優質蛋白的食物，包括富含優質動物蛋白的雞魚瘦肉、牛奶和雞蛋以及富含優質植物蛋白的黃豆、豆腐和豆漿。
其次是吃多少？目前的研究認為，對於早期慢性腎臟病患者，每日蛋白質攝入量應控制在每公斤體重0.8克。
結合大家的飲食習慣，簡單歸納了這篇《1234養腎食譜》：1個雞蛋、半塊豆腐；240ml 兩種飲品（牛奶或者豆漿）；3指寬長，3種肉類（雞、魚、瘦肉）；從中選4份湊1兩。就是說，對於60公斤的早期慢性腎臟病患者來說，每天可以從上述7份優質蛋白食物中選取4份，所包含的優質蛋白量在一兩左右，大概就是一天推薦攝入的量了。當然，大家也可以依據自身體重，靈活地增加或減少1-2份優質蛋白食物。
最後，希望廣大腎友能堅持低蛋白飲食，靈活運用《1234養腎食譜》。新的一年祝大家腎強體壯、腎清氣爽、腎氣十足、腎彩飛揚！
作者：張蘊璐 復旦大學附屬中山醫院內科基地住院醫師
稽核：餘情復旦大學附屬中山醫院康復科副主任醫師
