第一次運用《金匱要略》侯氏黑散
一位80多歲的老人家,因為長期反覆頭痛入院,當時特徵性的脈象是左寸滑動,關尺沉,可以說是似乎人體的氣都炕逆在頭部了,而且右寸關浮滑數,怕冷怕風很明顯,頭要是吹了風,更痛,頭暈也比較明顯,血壓170/85,口乾口苦,全身時不時有疼痛,夜尿3次,舌紅苔黃膩,這種脈象往往有中風的風險,屬於火熱亢逆同時外寒不解,但下焦元氣不足,如何清解火熱,又能解表散寒,同時制化水飲的上逆,反覆思索了一番,覺得侯氏黑散非常合適。侯氏黑散(野菊花30白朮10黃芩10防風10桔梗10桂枝5乾薑5細辛5人參5當歸5川芎5茯苓10芒硝5(代白礬)牡蠣10),恢復得很快,三劑就明顯緩解了,左邊的寸脈下來了,關尺脈能明顯摸到了,相當於聚集於上部的熱量潛降下來了。後續予重點調治頭暈。
臨床的靈感來自於經方的洗禮
(文中的經方僅限於醫生辨證使用)