宋大娘今年62歲，一年前查出血脂偏高，於是開始服藥，上個月來複查，她特別高興地拿出化驗單，說自己血脂正常了，以後再也不用吃藥了。多虧了自己平時堅持運動，還控制了飲食，能不用吃藥自己就開心了，吃著藥總擔心有副作用，睡覺都不踏實。
可是醫生看過了化驗單後又給她開具了藥物，還說需要繼續吃，不能停。宋大娘非常不理解，這都恢復正常了，怎麼還要吃呢？醫生問了一句：“你戒菸了嗎？血壓降下來了嗎？”宋大娘說煙還抽著，血壓有點偏高，不是把血脂降下來就行嗎？
醫生說那不行，還得繼續吃，於是詳細和宋大娘解釋了一番。
首先，化驗單上顯示血脂正常，不一定是真的正常
吃降脂藥的人一般有兩種：
第一種是必須用藥物調節，說明血脂很高了，如果血脂不高，醫生會建議你先生活幹預，實在不行才會要求吃藥。既然已經吃藥，這類患者就不能僅用單子上的資料作參考，應該再低一點才行，所以不能隨便停藥。
第二種是高危患者，例如患者有高血壓，這類患者的壞膽固醇要再低一點，比標準值還要低才行，簡單來說就是嚴格要求。
此外，也是為了防止斑塊脫落，降低炎症反應，防止血管堵塞，因為心血管疾病需要長期控制，就像建造房子，不是蓋好了就行，還要維護、保養，血管才會更健康，避免出現更多意外狀況。
對於高危患者來說，長期吃藥帶來的好處更多，所以大家不用那麼排斥吃藥，是繼續吃還是聽從醫生吩咐即可。
宋大娘還提到了一點，她有抽菸的習慣，眾所周知，抽菸對血管的損傷比較大，會加劇病情發展，所以確診後醫生都會建議患者及時戒菸，但不是所有患者都能做到。在沒有把煙戒掉以前，宋大娘不能隨便停藥。
其次，擔心長期吃降脂藥有副作用怎麼辦？
可能會產生哪些副作用呢？
比如說血糖升高了，但是不會太高，在可控範圍內，相比起血糖，不吃藥帶來的後果更嚴重。如果擔心自己血糖會上升，平時可以檢測“三高”指標，經常量一量血糖，有異常及時控制，在飲食中要“出動出擊”，不吃高糖高脂食物。
再比如說對肝不好，面板突然變黃了，這一點也是不需要擔心的，在標準範圍3倍以內可暫時觀察，視情況調整藥物，先不要急著停藥。
至於很多患者擔心的，會致癌、會增加死亡風險等說法，沒有科學依據，大家不要輕信。服藥後覺得自己免疫力下降了、情緒不穩定了、身體不太舒服了，大多是心理作用，調節心情多和醫生聊聊就沒那麼緊張了。
聽完醫生的解釋，宋大娘覺得內心安定不少，她決定聽從醫生的吩咐，接著吃藥。不過醫生也給出了幾個合理建議，希望大娘能做到。
繼續保持健康的飲食
平時要多喝水，儘量喝夠1200毫升，讓身體充分吸收水分，也可以喝牛奶，它同樣是液體，很容易吸收。還可以喝點綠茶，幫助體內的脂肪燃燒，有一定調節血脂的作用。每天吃點蔬菜、蘑菇、豆製品，每週吃兩次魚，這些飲食習慣都有利於降脂。
儘快把煙戒掉，先減少吸菸量
血脂升高不得不考慮有吸菸的因素在裡面，而且有害物質還會摧殘血管壁，影響降脂效果。如果煙癮比較大，建議輔助藥物，能取得更好的效果。
運動要長期堅持，不可鬆懈
血脂降至正常水平後，依然要堅持運動，不可偷懶。不過也有患者反映自己運動了，但是效果不好，可能是運動頻率不夠，或運動方式不對，建議增加抗阻力訓練，例如挺舉、深蹲等，鍛鍊肌肉消耗熱量，或許會有更好的效果。
患者看到的是目前的指標平穩了，而醫生看得更長遠，會考慮疾病風險，防治其他慢性病。總之，自行停藥是非常危險的，醫生交代吃藥一定要遵守。
參考資料：
[1]運動，是降壓和降脂最佳“藥方”!美國心臟協會科學宣告.中國迴圈雜誌.2021-06-03
[2]生活記住“10個一”，幫你把血脂降下來!.健康時報.2018-02-11
[3]血脂正常後就能停藥?高血壓、吸菸者需終身服藥.人民網科普.2018-08-29
[4]血脂正常了藥也不能停.光明網.2020-08-20
