可樂、果 x 橙……從小我們就被告知這些飲料不好,加了很多糖。
但,到底是有多不好?這些含糖飲料,究竟會在我們身體裡幹些啥?
為了回答這個小問題,我們決定做一個「人體實驗」。
整整 10 小時,把飲料當水喝。
歡迎收看丁香醫生的自虐小劇場!切勿模仿!
一點點實驗材料介紹
這是阿官,本次的挑戰人員。女,26 歲,偏瘦,無家族糖尿病史,身體健康。
注:未經過阿官授權
她將發揚為健康中國無私奮鬥的精神,犧牲小我,成就大我!告訴我們猛喝飲料的使用者體驗。
這是血糖儀。這將輔助我們觀察身體血糖數值的變化,提供一個相對客觀的衡量。
注:羽毛球健將的手臂
我們按大類挑選了飲料界的四位代表選手:
- 能量飲料 - x 牛
- 碳酸飲料 - 可樂
- 果味飲料 - 果 x 橙
- 植物蛋白飲料 - 椰奶(越喝越大是騙人的)
圖片來源:自己拍的
這麼多飲料意味著什麼呢?掐指一算,這意味著阿官大約吃下了 102 克糖。
根據世衛組織建議,即「成年人每人每天的遊離糖攝入不超過 50 克,降低到 25 克以下更有益處」,那我們整整超標了 2 倍。
接下來讓我們看看,這些飲料喝下去,到底會發生什麼?
一個劇透:阿官這 10 小時的血糖……堪比過山車。
前後兩個小坡分別是午飯和晚飯,中間四個「高峰」就是飲料的力量了,猜猜飆升得最高的那個是誰吧(偷偷說,竟然不是可樂)。
說真的,快樂水一點都不快樂。(注:為了監測相對的準確,每次喝飲料我們都會等到血糖曲線平穩後再進行。)
第一輪:痛飲 x 牛一整聽
血糖暴漲 214%
下午兩點,由午飯帶來的血糖升高已經迴歸平穩。
開喝第一瓶——著名能量飲料 x 牛!感覺挺好,提神醒腦。
不過一看配料表,哎喲呵……一聽 x 牛裡的居然有 27 克左右的糖(官網資料),換算成方糖就是整整 6 塊。咋說呢,如果是有運動快速補充能量的需求,喝點挺好。但假如只是為了提神,無糖咖啡可能是更好的選擇。
等待半小時,讓我們測下血糖,看看 x 牛進入身體後發生了什麼。
哇,血糖從喝飲料前的 4.2 mmol/L 飆升到了 9 mmol/L!妥妥漲停板了。
給不瞭解背後原理的朋友們解釋一下。
在人體中,血糖的濃度是被嚴格控制的。通常維持在 4~7 mmol/L 的範圍內。持續性的高血糖容易引發糖尿病之類的代謝病,而低血糖就會引起頭暈、甚至休克的症狀。
紅牛裡有大量的白砂糖,進入人體後會被分解為葡萄糖和果糖,其中葡萄糖部分會帶來血糖升高。這種直接的通路比正常的一餐飯帶來的升糖速度快得多。血糖猛一上升,胰島素就得立刻加班,開始過度工作。
而含糖飲料的攝入與糖尿病的風險真的相關!
據著名醫學雜誌《柳葉刀》:多個國家的既往研究表明,攝入含有天然萃取的高熱量甜味劑的含糖飲料與罹患 2 型糖尿病及代謝綜合徵的風險增加相關。
1 小時後,阿官的血糖恢復到了 4.3 mmol/L,屬於正常區間。這背後是健康人阿官的胰島素正在打工,用大量的分泌控制血糖的波動。
看到數值的阿官也鬆了口氣,還好還好,胰島功能還正常!
第二輪:
椰汁裡到底有多少糖?
接下來要喝的是從小喝到大的國產代表——椰奶了。
注:阿官和從小喝到大
飲料很好喝!不愧是國民飲料!但不知道咋回事,明明吃了午飯又喝了兩瓶飲料,但總覺得不滿足。
因為廠家沒有明確標註新增糖,我們請專家以蛋白為標準做計算,一聽含糖量大約在 5.6 克。
半小時過去,我們血糖儀檢測到 7.6 mmol/L,還好還好!靜待血糖下降..……
第三輪:
大崩潰!喝了飲料更想吃
現在是下午 5:30,自虐小劇場已經進行了 4 個小時。血糖又平穩了下來,目前的數值是 4.1 mmol/L。
這次的出場選手是果 x 橙。一瓶 420 毫升,含糖量大約 35 克(官網資料),配料表裡還額外添加了果葡糖漿。
讓我們看看測量結果。
哇!果 x 橙果不其然給我們帶來了一條陡然上升的曲線,數值來到了 9.3 mmol/L。嗚嗚可憐阿官的小胰島,又要加班加點了。
這是現在的阿官。
注:未獲得阿官授權
一整個大崩潰的狀態。明明已經喝下去了將近一升的飲料。但……
注:未獲得阿官授權
一種強烈的想吃薯片,想來口肉和飯的心情支配著她。喝下去的含糖飲料就好像是那天邊的雲彩……啥用沒有啊!
哈佛大學的研究發現,喝含糖飲料的人不會像從固體食物中攝入相同卡路里那樣感到飽。也不會透過少吃食物來彌補這些飲料的高卡路里含量。
平均一罐加糖汽水或果汁飲料提供約 150 卡路里的熱量。而如此多的熱量幾乎全部來自糖,提供極少的營養。
如果把我們每天攝入的能量看成是投資賬戶,含糖飲料就是絕對的垃圾股票。花費了我們如此多的本金,卻幾乎得不到任何收益,還一再誘騙你馬上就要抄底,然後被各種疾病風險死死套牢。
第四輪:
媽媽我再也不想喝飲料
現在是晚上 7 點 40 分。為了等上一輪血糖降下來,我們整整花了 2 個小時,總算回到了正常區間,數值是 4.9 mmol/L。
要是阿官的胰腺會說話,現在應該在破口大罵資本家無情叭!
注:記得點贊,否則阿官會後悔
實驗總算來到了最後。接下來我們要上場的是——可樂!一罐有 35 克糖,大約 7.7 塊方糖(官網資料)。
可樂讓血糖進行了今夜的最後一次衝鋒,8.5 mmol/L。一個半小時後,回落正常區間。
帶領血糖最後一次衝鋒的阿官,終於圓滿地完成了任務,開心吃上了飯。帶著她過勞的小胰腺,再也不想喝飲料的小腦瓜,進入了沉沉的夢鄉。
注:記得轉發,否則阿官會生氣
懷著對阿官的感恩之心,讓我們回顧一下這次令人崩潰的含糖飲料之旅!
這是阿官一天的七上八下的血糖波動曲線。可以明顯地看到,一天中的四個大波動都與含糖飲料有關,小波峰則是吃飯帶來的。
飲料帶來的血糖波動比吃飯真的大很多……
注:血糖具體數值可能因為不同儀器有浮動,主要關注血糖波動趨勢
看到這裡,大家肯定想知道,血糖的大幅波動和含糖飲料到底有啥問題?
最可怕的後果之一,是離我們每個人一點都不遠的糖尿病。一旦得上,無法治癒,伴隨終生。
截肢、失明、腎衰、激增的動脈粥樣性心血管疾病風險……兇險的併發症讓糖尿病人面對 4~10 倍於血糖正常者的全因死亡率,50% 以上的新診斷糖尿病人在診斷後 20 年內死亡。
最新的中國糖尿病資料顯示,截止 2018 年,我國成年人糖尿病患病率已經達到 12.4%。而糖尿病前期患病率達到 38.1%,也就是說,每 2.5 人中就有一個在走向糖尿病。
據美國糖尿病學會發布的最新指南,協會已經建議所有人從 35 歲開始篩查糖尿病前期和糖尿病。
讀到這裡的你,一定要記得給自己、給家裡人提個醒。
過去醫生更關注血糖能不能降下來。但現在越來越多的證據表明,血糖的大幅波動,也就是我們模擬出的七上八下曲線,很可能是靶器官損害的重要原因之一(是的,作為員工關懷,我們已經誠意邀請阿官去血糖篩查了。)
這也是為什麼我們一直強調,無論健康人還是已經患有糖尿病的人,都需要注意血糖平穩。血糖對於各靶器官的毒性需要一段時間來顯現,而損害的疊加,就發生在我們過度攝入的含糖飲料、不健康的飲食等過程裡。
不過一切都還來得及。
少喝含糖飲料,選擇相對低 GI 的主食(雜糧米、義大利麵、雜糧饅頭等),控制體重……這些都只是小小的改變,卻能讓我們距離疾病遠一點、再遠一點。
馬上就過年了,分享給家裡人唄。過年咱多喝點中國茶!飲料能少喝就少喝點~
彩蛋!無糖飲料升不升糖呢?
我們讓阿官用無糖可樂測試了。的確不升糖。但,代糖的風險還沒完全研究清楚。只能說目前看,如果為了快樂,代糖飲料是更健康的替代。
當然,最好的還是白開水,中國茶!
想看實驗全程的,請前往丁香醫生公眾號(/影片號/APP)!
(3:26 有阿官的大無語瞬間)
本文合作專家
本文亦感謝北京協和醫學院、阜外醫院流行病學與衛生統計學博士生 KellyWeaver 的幫助。
本文稽核專家
參考文獻
[1]Ma, R. C. W., Lin, X., & Jia, W. (2014). Causes of type 2 diabetes in China. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2(12), 980-991.
https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-drinks/sugary-drinks/
[2]Wang, L., Peng, W., Zhao, Z., Zhang, M., Shi, Z., Song, Z., ... & Wang, Y. (2021). Prevalence and Treatment of Diabetes in China, 2013-2018. JAMA, 326(24), 2498-2506.
Harvard school of public health.
來源:丁香醫生