頭暈頭痛是很多疾病常見的一種症狀,感冒、高血壓、神經性頭痛、腦溢血前驅期等都可以引起頭暈頭痛,所以看似不起眼的頭暈頭痛,大家一定要引起注意,儘早去醫院檢查,明確診斷,及時進行治療,避免引起後遺症,影響生活質量。
門診病歷
45歲的何女士生活在農村,自從1月26日工廠放假以來,何女士總是感覺頭暈頭痛,一開始沒有當回事,以為是過度勞累引起的,休息一下就好了,到了1月28日,何女士在打掃衛生時,感覺兩側太陽穴針扎似的頭痛,於是去鎮衛生院測量血壓有點高,醫生給開了一些降血壓藥物,並囑咐何女士不要熬夜,避免情緒激動和過度勞累,按時服用藥物,血壓降下來了頭暈頭痛已就好了,何女士點了點頭。
何女士吃了醫生開的降壓藥以後,感覺頭暈頭痛不那麼明顯了,由於臨近春節,何女士忙著辦年貨,給雙方老人送禮和蒸饅頭,何女士就沒有在意自己的頭暈頭痛。
到了1月31日,也就是除夕晚上,何女士感覺自己頭暈頭痛又嚴重了,以為自己血壓又上來了,吃了兩片降壓藥以後,何女士自我感覺頭暈頭痛好轉了一些。
除夕晚上,丈夫打麻將一夜未歸,大年初一何女士感覺有點不愉快,頭暈頭痛又犯了,就又吃了兩片降壓藥,早上和丈夫一起去給長輩拜年,就在拜完年剛回到家,何女士正準備煮餃子的時候,突然感覺劇烈頭痛,眼前一黑,撲通一聲,栽倒在地上,丈夫一看嚇壞了,急忙撥打120急救電話。
救護車來了以後,急診醫生看到患者已經昏迷不醒,丈夫在一旁小聲哭泣,醫生經過測量血壓,做心電圖檢查以後,發現患者血壓過高,心電圖基本正常,兩側瞳孔對光反射大小不等,神經反射陽性,急診醫生根據經驗,初步判斷何女士可能患上了腦溢血,急忙掛上液體進行降顱壓,改善腦部微迴圈,同時把患者抬上救護車,丈夫陪著一起去往醫院。
到了醫院以後,急診醫生透過綠色通道,安排何女士做了腦CT檢查,檢查結果出來以後,醫生表情嚴肅,對丈夫說道,根據檢查結果來看,你妻子腦動脈瘤破裂出血了,而且還在滲血,情況不容樂觀,保守治療估計效果不大,如果手術止血清除血腫的話,或許還有一線生機,但也有可能下不來手術檯,你要有心理準備。
丈夫聽到痛哭流涕,哽咽著說到,醫生,醫生,那就進行手術吧,只要還有一線生機,就要進行治療,我不忍心好端端的一個人就這麼沒了,丈夫泣不成聲,隨後,在手術知情同意單上籤上了字。
何女士被推進了手術室,患者被抬上手術床,剃頭髮、消毒、鋪洞巾等,術前準備剛做完,何女士突然心跳呼吸停止,醫生們急忙進行心肺復甦,注射強心劑進行搶救,遺憾的是,何女士由於出血量過大形成腦疝,搶救無效去世,患者被推出手術室的時候,丈夫聽到這個結果一時無法接受,昏倒了過去,醫生掐患者人中,過了一會兒,丈夫醒了過來痛哭流涕,醫生們眼眶也溼了。
透過何女士這個病例,為我們敲響了警鐘,何女士一開始頭暈頭痛沒有當回事,導致自己連後悔的機會都沒有,所以當我們出現不明原因的頭暈頭痛的時候,不要拿著不當回事,以為是普通感冒或者血壓高引起的,就自己服用藥物,這樣做的結果很有可能延誤自己的病情,到時後悔莫及。
腦動脈瘤是常見的腦血管病之一,雖然也帶了一個“瘤”字,但是它不是一種真正的腫瘤,而是血管膨出形成的類似“葡萄”的形狀,裡面充斥著血液,大多數腦動脈瘤一般不會破裂,但有的可以持續增長,這就像一個定時炸彈,一旦出現情緒激動,勞累過度等誘因時,引起血管壓力過高,就有可能引起腦動脈瘤破裂,如果出血量過大或者位於重要部位的時候,就有可能出現生命危險。
我建議40歲以上人群,每年最少做一次全身檢查,包括腦多普勒血流圖檢查,及早發現各種健康隱患,包括“腦動脈瘤”這個定時炸彈,一旦發現自己患有“腦動脈瘤”,為了去除這個定時炸彈,我們儘早進行開顱手術結紮動脈瘤,促使腦動脈瘤缺血壞死,也就避免了以後隨時破裂的風險,消除了健康隱患,不然的話,一旦由於各種誘因導致動脈瘤破裂出血,有很大一部分患者往往都是來不及搶救,所以,從長遠上來看,一旦檢查發現自己患有腦動脈瘤,及時手術切除,也就避免了腦動脈瘤破裂引起的生命危險。