醫院心血管內科的門診一年中什麼時候患者最多？
答案一定是冬季。
有統計顯示：冬季心血管疾病的發病率較夏季增高50%，而死亡率較夏季增高33%。因為寒冷會使人體血管收縮，從而造成血流量減緩，另外血壓升高；同時心臟負荷也過重，心肌的耗氧量增加，如此以來，在原有動脈硬化甚至狹窄的基礎上，心肌缺血、心肌梗死的發生機率明顯增加。
此外，還有一部分老年人由於冷空氣刺激，造成呼吸道感染、氣管痙攣，也會加重心臟負荷，發生心肌缺血、急性左心衰等嚴重併發症，畢竟老年人很多都有慢性器官功能不全，因搶救治療不及時，最終導致老年人多器官功能衰竭、死亡。
對於老年人，特別是高齡老人，冬季的寒冷，是心腦血管疾病患者的最大“敵人”，在“敵人”來臨前，拿起“武器”，做好自我防護，無異於每年一次的冬季“備戰”。
# 第一條：保暖
對於老年心血管疾病患者尤其重要，合理的保暖措施可以防止心血管受到強烈刺激，增加衣物的同時，生活起居環境也要溫暖，即使戶外活動和開窗通風時間也不宜太久，避免室內溫度下降明顯。避免冷水、冷食也是十分重要的。
# 第二條：冬季生活規律
做到心情愉悅，減少情緒激動，減少油膩食物攝入，不宜飽餐，建議少食多餐，保持大便通暢，避免大便用力，規律作息。
冬天洗澡，空氣要流通，不宜悶熱，注意洗澡時間不宜過長，最好有專人陪伴，及早發現問題和及時攙扶。上午走路半小時，中午午睡半小時，下午或晚飯後散步半小時。
瑞典一教授統計冠心病患者堅持午睡半小時的人比不午睡的人死亡率減少30%，世界衛生組織也曾在國際會議上強調了午睡的好處。
# 第三條：科學鍛鍊
儘量不在冬季的早晚外出鍛鍊，避開一天中溫度最低的時間，可在午後充分休息後外出，外出前在家中做簡單的暖身運動，每年的冬季，對於冠心病患者而言，冬泳這種刺激性很強的運動則是禁忌。這是因為冬季氣溫很低，對心臟的刺激非常強烈，冠心病患者遭遇如此強烈的刺激是非常危險的。
很多中老年人講究養生，喜歡晨起鍛鍊，然而冬季氣候乾燥，有些時候空氣質量並不理想，甚至有嚴重的霧霾現象。
建議冠心病患者選擇在天氣晴好、氣溫不太低的時候進行戶外鍛鍊；鍛鍊結束後回到室內，也不要立即進入高溫房間進行烤火或者洗熱水澡，可以稍微過渡一下，讓身體逐步適應這種溫度上的變化。
冠心病患者身邊應常備“速效救心丸”等抗心絞痛藥物。有些老年患者或糖尿病患冠心病的症狀不典型，容易被人忽視，這類人群更應提高警惕。心血管病患者尤其是冠心病患者，一定需要密切關注自己的健康狀況，保護好自己的心臟，防患於未然。
# 第四條：科學用藥
對於心腦血管疾病的老年患者，監測自己的血壓和心率等生命體徵也很重要，科技進步、以人為本，現在市面上都有很方便的血壓計、指端脈氧儀供老年人方便使用，甚至很多“時髦”的老人也能熟練的使用數字穿戴裝置，比如“腕帶”“電子腕錶”等，可記錄心率、脈氧、熱卡、睡眠質量等。
冬季氣溫低、氣溫變化快，根據身體的健康資料按醫生的醫囑用藥，並及時就診調整治療方案，是每一個老年人和其家人必須重視的。
對於老年人動脈硬化的普遍現象，大家都在說的三個“半分鐘”又是什麼呢？
冬季對於老年人來說早上醒來後，離開溫暖的被窩，溫度差別比較大，馬上起床，容易引起體位性低血壓，會出現暈倒、心肌供血不足，心絞痛發作、心肌梗死等意外。
所以，這3個步驟很重要。
❆ 第一步，醒來以後躺在床上半分鐘。伸伸懶腰，不要立刻起床下地。
❆ 第二步，坐起來後靠在床頭半分鐘。這個半坐的體位使心臟和血管的負擔開始加重。這是一個適應過程，預熱的過程。
❆ 第三步，把腿下垂，再等半分鐘。這是再一次預熱，使心血管系統適應直立狀態。
另外，現實生活中很多人都有一個習慣，就是用鬧鐘把自己叫醒。有時鬧鐘不在枕邊，就一下站起來把鬧鐘關掉。這個動作極危險，尤其是老年人，突地翻身起床很容易發生摔倒。
美國有個統計顯示美國65歲以上的老年人非自然死亡中，其中有2/3就是因為摔跤引起的，而引起摔跤的第一個因素，就是體位變化太快，這點非常重要。
冬季，是美麗的季節，患有心腦血管疾病的老人在充分重視疾病的基礎上，保暖、適當鍛鍊、規律生活和按時用藥，我相信每一個老年人都能做好準備，對抗寒冷這個敵人，“安全”地度過冬季，擁抱即將到來的春天。
