學中藥｜治療肝鬱毒蘊脅痛的中成藥（保肝）

01

澳泰樂顆粒（片、膠囊）

【處方組成】返魂草、鬱金、黃精（蒸）、白芍、麥芽。

【功能主治】舒肝理氣、清熱解毒。主治肝鬱毒蘊證。症見脅肋脹痛、口苦納呆、體倦乏力、舌苔黃膩、脈弦滑。

【現代藥理】具有保肝、抗炎等作用。

【臨床應用】甲型肝炎、乙型肝炎、慢性肝炎。臨床以脅肋脹痛、口苦納呆、體倦乏力為特徵症狀。

【用藥特徵】本成藥用藥長於清熱解毒，活血理氣，兼有補益肝脾，適用於脅痛肝氣鬱結不甚兼有毒瘀熱阻滯者。

【用法用量】顆粒：口服。一次1袋，一日3次。片：口服。一次4片，一日3次。膠囊：口服。一次4粒，一日3次。

【使用注意】脾胃虛寒、瘀血停著、肝陰不足所致脅痛者慎用。忌酒及辛辣油膩物。

【規格貯藏】顆粒：5g/袋。密封。片：0.4g/片。密封。膠囊：0.35g/粒。密封。

02

肝脾康膠囊

【處方組成】柴胡、黃芪、青皮、白芍、白朮、板藍根、薑黃、茯苓、水蛭、三七、鬱金、雞內金（炒）、熊膽粉、水牛角濃縮粉。

【功能主治】疏肝健脾、活血解毒。主治肝鬱脾虛、毒瘀內蘊證。症見脅肋脹痛、脅下積塊、疼痛拒按、胸脘痞悶、食少納呆、神疲乏力、面色晦暗、舌紅苔多薄白、脈沉弦。

【現代藥理】具有保肝、抗乙肝病毒、提高免疫功能等作用。

【臨床應用】慢性肝炎、早期肝硬化等。臨床以脅肋脹痛、脅下積塊疼痛拒按、脘痞納少為特徵症狀。

【用藥特徵】本成藥用藥用藥活血化瘀力強，兼有破血之力，又能理氣疏肝、化瘀解毒，兼以健脾。適用於脅痛肝鬱脾虛，肝脈毒瘀內蘊者。

【用法用量】餐前半小時口服。一次5粒，一日3次。3個月為一療程，或遵醫囑。

【使用注意】孕婦禁用。血虛肝旺所致脅痛者慎用。忌酒、辛辣、油膩食物。

【規格貯藏】0.35g/粒。密封，置陰涼乾燥處。

03

乙肝靈丸

【處方組成】大黃、白芍、茵陳、貫眾、柴胡、黃芪、人參、甘草。

【功能主治】清熱解毒、疏肝健脾。主治毒熱蘊結證。症見脅肋脹痛、口苦、厭油膩食物、腹部脹滿、疲乏無力、便幹、舌質紅、苔黃膩、脈弦數。

【現代藥理】具有保肝、抗乙肝病毒、利膽、抗炎等作用。

【臨床應用】乙型病毒性肝炎。臨床以脅肋脹痛、口苦、厭油膩食物腹脹疲乏為特徵症狀。

【用藥特徵】本成藥用藥長於清熱解毒，清利肝膽溼熱，又能益氣健脾，兼以疏肝活血。用藥攻補兼施，清瀉並用，適用於脅痛毒熱蘊結，兼有肝鬱脾虛者。

【用法用量】口服。一次2g，一日3次；小兒酌減。20～50天為一療程。

【使用注意】孕婦忌用。單純毒熱證或肝鬱脾虛證所致脅痛者慎用。飲食宜清淡，忌食辛辣油膩之品，戒酒。

【規格貯藏】0.1g/粒。密閉，置陰涼乾燥處。

04

肝寧片

【處方組成】斑蝥、糯米、紫草。

【功能主治】清熱解毒、利溼、化瘀散結。主治毒熱瘀滯證。症見脅肋刺痛、脅下痞塊、胸脘痞悶、口苦、尿黃、便秘、舌紅有瘀斑、苔黃膩、脈弦澀。

【現代藥理】具有保肝、降低轉氨酶、抗肝纖維化等作用。

【臨床應用】慢性肝炎、肝硬化等。臨床以脅肋刺痛、脅下痞塊口苦尿黃便秘為特徵症狀。

【用藥特徵】本成藥用藥重在清熱解毒，利溼，且活血化瘀力強，長於破血逐瘀，涼血解毒，適用於脅痛肝脈瘀血阻滯，血分熱毒者。

【用法用量】口服。一次2～3片，一日3次，溫開水送下。

【使用注意】孕婦忌用。不宜過量、久服。忌食辛辣油膩，戒菸酒。

【規格貯藏】0.3g/片。密閉，防潮。

05

二十五味松石丸

【處方組成】松石、珍珠、珊瑚、硃砂、訶子肉、鐵屑（訶子制）、餘甘子、五靈脂膏、檀香、降香、木香馬兜鈴、鴨嘴花、牛黃、木香、綠絨蒿、船形烏頭、肉豆蔻、丁香、傘梗虎耳草、毛訶子（去核）、天竺黃、西紅花、木棉花、麝香、石灰華。

【功能主治】清熱解毒、疏肝利膽、化瘀。主治肝脈熱毒血瘀證。症見脅部刺痛、口乾口苦、厭油、納呆、噁心嘔吐、便秘、尿黃、舌紅苔黃膩、脈滑數。

【現代藥理】具有保肝、降低轉氨酶、利膽等作用。

【臨床應用】急性肝炎、慢性肝炎、膽囊炎等。臨床以脅部刺痛、口乾口苦、納呆噁心、厭油為特徵症狀。

【用藥特徵】本成藥長於清熱解毒利溼，涼血活血，清熱滌痰，兼以健脾化溼，用藥具有寒溫並用的特點適用於脅痛肝脈熱毒血瘀者。

【用法用量】開水泡服。一次lg，—日1次。

【使用注意】孕婦、嬰幼兒及腎功能不全者禁用。兒童及老年人慎用。運動員慎用。定期複查腎功能。戒酒、忌生冷、辛辣、油膩食物。

【規格貯藏】lg/丸。密封。

06

九味牛黃丸

【處方組成】紅花、巴夏嘎、木香馬兜鈴、牛黃、渣馴膏、波稜瓜子、獐牙菜、綠絨蒿、木香。

【功能主治】清肝熱。主治肝熱證。症見脅痛、噁心、目赤、口苦口乾。

【現代藥理】具有保肝、降低轉氨酶、利膽等作用。

【臨床應用】各種肝炎，培根，木布病等。臨床以脅痛、噁心、目赤為特徵症狀。

【用藥特徵】本成藥用藥重在清肝熱、疏肝行氣、利膽退黃、清熱解毒、涼血活血，適用於脅痛、培根、木布病，肝熱者。

【用法用量】口服。一次4～5丸，一日3次。

【使用注意】孕婦、嬰兒、腎功能不全者忌用。兒童及老年人慎用。定期複查腎功能。忌生冷、油膩、酸、腐、辛辣刺激食物。

【規格貯藏】5g/10丸。密閉，置陰涼乾燥處。

07

紅花清肝十三味丸

【處方組成】紅花、麥冬、木香、訶子、川楝子、梔子、紫檀香、人工麝香、水牛角濃縮粉、人工牛黃、銀硃、丁香、蓮子。

【功能主治】清肝熱、除“亞瑪”病、解毒。主治肝熱證。症見脅部刺痛、口苦、厭食油膩、便秘、尿黃、舌紅苔黃膩、脈滑數。

【現代藥理】具有保肝、降低轉氨酶、增強免疫功能等作用。

【臨床應用】肝功衰竭、藥物中毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、腰腎損傷、尿頻、尿血、偏正頭痛、牙痛、眼疾等。臨床以脅部刺痛、口苦、厭食油膩為特徵症狀。

【用藥特徵】本成藥用藥重在清肝熱，除“亞瑪”病，解毒。用藥長於清熱解毒，兼以清希拉熱，平赫依血騷熱，解毒、調整體素為輔，適用於脅痛肝熱證、以及肝功能衰退，“亞瑪”病，腰腎損傷，尿頻，尿血。亦可用於血熱引起的眼病。

【用法用量】口服。一次25～30粒，一日1～2次。

【使用注意】孕婦忌服。運動員慎用。忌生冷、酸腐刺激性食物。

【規格貯藏】1g/10粒。密閉，防潮。

08

清熱八味丸（散、膠囊）

【處方組成】檀香、石膏、紅花、苦地丁、瞿麥、胡黃連、麥冬、人工牛黃。

【功能主治】清熱解毒。主治肝火證。症見脅部脹痛、口苦、便秘、尿黃、舌紅苔黃膩、脈滑數。

【現代藥理】具有抗炎、保肝、增強免疫功能等作用。

【臨床應用】病毒性肝炎。臨床以脅部脹痛、口苦、便秘、尿黃為特徵症狀。

【用藥特徵】本成藥用藥重在清熱解毒。用藥長於清瀉肝膽熱毒，適用於脅痛肝熱者以及熾熱、血熱、臟腑之熱。

【用法用量】丸：口服。一次8～15粒，一日1～2次。散：口服。一次1.5～3g，一天1～2次。膠囊：口服。一次3～5粒，一次1～2次，白糖水為引。

【使用注意】孕婦忌用。脾胃虛弱慎用。忌油膩食物等。

【規格貯藏】丸：2g/10粒。密閉，防潮。顆粒：15g/袋。密閉，防潮。膠囊：0.3g/粒。密閉，防潮。

09

天胡荽愈肝片

【處方組成】杏葉防風、天胡荽、酢漿草、虎掌草。

【功能主治】清熱解毒、疏肝利膽。主治肝膽熱毒證。症見脅部脹痛、口苦口乾、厭油、食少噁心、便秘尿黃、舌紅苔黃膩、脈滑數。

【現代藥理】具有保肝、降低轉氨酶等作用。

【臨床應用】急性肝炎、慢性肝炎等。臨床以脅部脹痛、口苦、厭油、便秘尿黃為特徵症狀。

【用藥特徵】本成藥用藥長於清利肝膽溼熱和熱毒，活血化瘀，兼以行氣溫中。用藥寒溫並用，適用於脅痛肝膽熱毒溼瘀者。

【用法用量】口服。一次6片，一日3次。

【使用注意】孕婦慎用。忌辛辣、食香燥食物，避免飲酒。

【規格貯藏】0.3g/片。密封。

10

藏茵陳膠囊

【處方組成】藏茵陳。

【功能主治】清熱解毒、舒肝利膽、退黃。主治肝膽熱毒證。症見脅部脹痛、口苦口乾、厭油、食少、脘腹脹滿、便秘尿黃或身目發黃、舌紅苔黃膩、脈滑數。

【現代藥理】具有保肝、降低轉氨酶等作用。

【臨床應用】急慢性肝炎、慢性膽囊等。臨床以脅部脹痛、口苦口乾、厭油、食少、便秘尿黃為特徵症狀。

【用藥特徵】本成藥為單味藥製劑，具有清利肝膽熱毒，利膽退黃之功，用藥寒涼適用於脅痛肝膽熱毒阻滯者。

【用法用量】口服。一次2～3粒，一日3次。

【使用注意】孕婦慎用。忌食辛辣、香燥之食物，避免飲酒。

【規格貯藏】0.35g/粒。密封。

11

肝得治膠囊

【處方組成】五味子提取五物、黃苓、丹參浸膏、甘草提取物等。

【功能主治】清熱解毒、活血化瘀、護肝理脾、降轉氨酶。主治肝膽熱毒瘀滯證。症見脅肋脹滿疼痛或刺痛、脅下痞塊、脘腹痞脹、疲勞乏力、口苦、小便色黃、舌紅苔黃膩、脈滑數。

【現代藥理】具有保肝、抗肝纖維化等作用。

【臨床應用】遷延性肝炎、慢性肝炎等。臨床以脅肋脹滿疼痛或刺痛、脘痞腹脹、口苦口乾為特徵症狀。

【用藥特徵】本成藥用藥長於清利肝膽溼熱、熱毒為主，同時活血化瘀，兼以補益肝脾。用藥攻補兼施，扶正以祛邪，適用於脅痛肝膽熱毒瘀滯，兼有肝脾不足者。

【用法用量】口服。一次4粒，一日3次。

【使用注意】孕婦慎用。忌酒、辛辣、油膩食物。

【規格貯藏】0.45g/粒。密封。

12

益肝靈片（膠囊）

【處方組成】水飛薊素。

【功能主治】清熱解毒。主治肝膽毒蘊證。症見脅部脹痛、食慾不振、口苦咽乾、脘腹痞滿、噯氣頻作、苔薄黃或膩、脈弦或弦數。

【現代藥理】具有保肝、護肝細胞膜等作用。

【臨床應用】急性肝炎、慢性肝炎、遷延性肝炎等。臨床以脅部脹痛、食慾不振、口苦咽乾、脘腹痞滿為特徵症狀。

【用藥特徵】本成藥為水飛薊提取物水飛薊素製劑，長於清熱解毒。本成藥疏肝利膽之力微弱，但清熱解毒之力顯著。適用於脅痛熱毒毒蘊結證。

【用法用量】片：口服。一次2片，一口3次。膠囊：口服。一次2粒，一日3次，3個月為一療程。

【使用注意】心力衰竭、孕婦及過敏體質者慎用。肝鬱脾虛所致的脅痛不宜使用。慎食辛辣油膩食物，忌酒。

【不良反應】偶見輕微腹瀉。

【規格貯藏】0.2g/片（含水飛薊賓38.5mg）。密封。膠囊：0.2g/粒（含水飛薊賓38.5mg）。密封。

13

利肝隆顆粒（片、膠囊）

【處方組成】板藍根、茵陳、鬱金、五味子、甘草、當歸、黃芪、刺五加浸膏。

【功能主治】疏肝解鬱、清熱解毒、益氣養血。主治肝鬱熱毒、氣血兩虛證。症見脅部脹痛、口苦、煩熱、腹脹、納呆噁心、疲乏無力、尿黃、舌淡苔薄白、脈細。

【現代藥理】具有保肝、降低轉氨酶等作用。

【臨床應用】急性肝炎、慢性肝炎、遷延性肝炎、慢性活動性肝炎等。臨床以兩脅脹痛、口苦、煩熱、納呆、疲乏無力為特徵症狀。

【用藥特徵】本中成藥用藥重在疏肝解鬱，清熱解毒，兼能益氣養血。清熱解毒利溼以祛邪，益氣養血以扶正，用藥扶正祛邪兼顧適用於脅痛肝鬱溼熱、氣血兩虛者。

【用法用量】顆粒：開水沖服。一次10g，一日3次；小兒酌減。片：口服。一次5片，一日3次；小兒酌減。膠囊：每次2～4粒，每日三次。

【使用注意】寒溼型黃疸、肝陰不足所致脅痛者慎用。飲食宜清淡，忌食油膩辛辣之品，並宜戒酒。

【規格貯藏】顆粒：10g/袋。密封。片：0.37g/片。密封。膠囊：0.3g/粒。密封。

注：文中所涉及到各類製劑等僅供參考學習，不能作為處方，請勿盲目試用，本平臺不承擔由此產生的任何責任！一切遵醫囑，切不可給自己妄下診斷。

上述內容摘取自《實用臨床藥物學--中成藥卷》。