山西省中醫院脾胃病科 呂小燕

近年繁忙的工作節律，下班後的開懷暢飲，您有沒有覺得您強大的大地之母脾胃已開始悄悄地翻滾...

今天重點和大家分享一下美酒美食過後胃脘、食道如火在燒的感覺是什麼病?養生粗糧粥後從上腹部湧上一種酸酸的感覺是什麼病?前者醫學學名稱之為“燒心”，後者我們中醫又名“吐酸”，那這兩種症狀究竟是啥子病呢?

下面聽我細細詳談：吐酸與燒心

吐酸，西醫又名反酸，那“酸”從哪裡來的呢?

正常情況下，我們的胃內充滿胃壁細胞分泌的酸性的液，這些胃液是由胃粘膜層內大約1600萬個腺體分泌的，成人大約每天分泌1500ml-2500ml酸性胃液來幫助我們消化各種食物，但是呢，當我們精神緊張、過度疲勞、情緒不佳時，我們的大腦皮質功能就不能很好地管轄胃酸分泌的神經，使胃酸分泌增多;此外，如果過食甜、辣、酸、冷、燙等食物也可以刺激胃酸分泌增加;還有某些粗糧、紅薯、馬鈴薯等含多量澱粉、糖、酸等，會刺激我們的胃產生大量胃酸;最後不易消化的食物，剩餘的糖分在胃腸道里發酵，也要誘發胃酸分泌過剩等等...

這些異常增多的酸性物質伴隨著胃氣的憤怒從胃上逆至食管、咽喉部、口腔就是吐酸，西醫也稱為胃食管反流病。另部分患者還伴有噁心、打嗝、噯氣、食管痛、咽部不適、咳嗽、胃痛等一系列從胃至口腔的炎症。

從中醫角度，目前吐酸不外乎“熱”與“寒”兩大病因：

如果您的反酸伴隨著口乾口苦、心煩易怒、胃脘部不適、口中異味，那中醫辨證以肝胃鬱熱多見。

如果您口中冒酸水的同時，伴隨著頻繁噯氣，喜歡飲用熱的食物，胃脘部怕涼，四肢不溫，且大便不成形，那多系脾胃虛寒的原因啦...

具體怎麼治療呢?需要您光顧我的診室，我來幫助您...

下面再和大家聊聊燒心是怎麼一回事呢?

“燒心”是不是我們的心臟在燒呢?

當然不是，那燒心是哪塊出了問題呢?

燒心，指的是胃脘部和或胸骨後的燒灼感。雖然名為“燒心”，但這個症狀的根源並不在心臟，而是由於胃內酸性物質反流至食管中，刺激食管上皮下感受神經末槽而產生的燒灼症狀。

那引起燒心的原因有哪些呢?

精神因素：過度精神緊張、焦慮抑鬱、過度疲勞。

飲食因素：進食過於刺激、酸甜、油膩等。

不良生活習慣：生活不規律、嗜煙、不良夜宵習慣等。

“反酸+燒心”是一種疾病嗎?

正常情況下來說，偶爾一兩次的反酸燒心最常見的原因是因進食過快或過多導致的，是正常現象。

專家提醒：若反酸燒心症狀反覆發作，影響生活，就要警惕胃食管反流病的可能了，需要及時就醫。

胃食管反流病是一種慢性疾病，對人們的生活質量有顯著的影響。在食管和胃的連線處，有一個賁門，如果這個門關不緊，胃酸從賁門“竄上來”到食管裡，造成胃食管反流，引起食管及周圍組織不適。其最典型的症狀就是反酸燒心，此外還會有聲音嘶啞、咳嗽、流涕、咽部異物感、甚至出現口腔潰瘍、胸悶、心慌等情況。

反酸燒心偏愛於哪些人?

1、焦慮抑鬱，情緒緊張，壓力過大者。

2、老年人、肥胖、妊娠、便秘、嘔吐、負重勞動等人群。

3、部分人群如高脂、高糖飲食，吸菸、飲酒、進食辛辣刺激食物者。

4、長期服用某些藥物如：高血壓患者服用鈣通道阻滯劑、失眠患者服用安定等。

該如何治療呢?

一般治療：改善不良的生活飲食習慣，去除病因。

藥物治療：主要以抑酸、抗反流、促胃動力等藥物為主(如奧美拉唑、雷貝拉唑、莫沙必利等)。

對於吃藥無效、或療效差的，可以考慮內鏡治療或外科抗反流手術治療。

生活中如何緩解、預防呢?

一避免：避免壓力過大，適當調整工作節奏，放鬆緊張的情緒。

二戒：戒菸、戒酒及含酒精的飲料。

三宜：宜規律飲食、宜少量多餐、宜增加膳食纖維攝入。

四忌：忌油炸、辛辣、高脂食物;忌柑橘類水果;忌咖啡、濃茶、可樂類飲料;忌餐後立即躺下和睡前進食。

我們可以看出，健康的身體，其實都和優良的生活習慣息息相關，習慣不好，身體也跟著遭殃。養成良好的生活飲食習慣，拒絕焦慮、遠離緊張，健康生活，它就不會在我們的生活中胡攪蠻纏啦!