中國聲音：側支迴圈狀態對急性基底動脈閉塞血管內治療有何意義？丨ISC 2022

基底動脈閉塞（BAO）與發病率和死亡率的高風險相關。本研究旨在探討後迴圈側支迴圈評分（PC-CS）在急性BAO患者血管內治療的治療決策和個體化時間窗中的價值。該研究的第一作者為威海市立醫院的李婧，該研究結果在2022國際卒中大會（ISC 2022）上以海報摘要的形式進行公佈。

本文作者：醫脈通ISC報道組

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研究簡介

BASILAR研究是一項全國性的前瞻性登記研究，包括在24小時內出現症狀、經放射學證實的患者。患者根據接受的治療分為兩組：單純標準藥物治療組和藥物治療加血管內治療組（EVT）。研究人員使用了基於計算機斷層掃描血管造影的10分分級系統來量化後迴圈側支迴圈的可能性。研究人員將3個月內的改良Rankin評分定義為良好結果，將90天內的死亡率定義為主要結果。

主要研究結果：

➤共有828名符合條件的急性BAO患者被納入了此研究，這些患者使用了三分法PC-CS。在三分法PC-CS中，EVT與標準藥物治療組相比，EVT與更高的有利結果率（校正後的比值比為95%）和更低的死亡率相關。

➤在EVT組，PC-CS升高與良好的預後相關。更重要的是，接受血管內治療的側支迴圈不良（PC-CS 0-3分）的患者只能在症狀出現後6小時內受益，而側支迴圈良好（PC-CS 4-10分）的患者的時間窗將延長至24小時。

結論

PC-CS是預測血管內治療急性BAO患者良好預後、治療決策和個體化時間窗的重要指標。

醫脈通編譯自：Values Of Collateral Status On Treatment Decision-making And Individualizing Time Window In Patients With Acute Basilar Artery Occlusion In Endovascular Treatment.ISC2022.