胎心監護主要是衡量胎兒的心率,和心電圖一樣,是一條鋸齒狀的波形曲線。一般胎兒的心率在120-160次/分是正常範圍,胎心超過160次/分、持續時間超過10分鐘以上屬於心動過速。低於110次/分同時持續10分鐘以上的可判斷為胎兒心動過緩。都是不正常的現象。一般臨近預產期的時候胎心率在140次/分左右,但每個孕婦體質不同,所以胎心率也是有所不同的。
胎心監護不但要看胎心率的曲線,還要看宮縮曲線,當孕媽出現宮縮時,曲線會增高,相反,曲線則會降低。胎兒的胎心,會隨著宮縮,發生加速、減速的情況。這些綜合的指標集合在一起,才能評估孩子在宮內是不是良好的,不能單純只看胎心率的範圍。
胎心監護的滿分是10分,得8分是正常胎心監護,最好在9分以上。
提示沒有急慢性的缺氧。如果胎監是在8分以下,小於或者等於4為陽性,5~7為可疑,低於8分就要做進一步的觀察和診斷了,可能提示胎兒有急慢性缺氧。
具體的做胎心監護時間和頻率要根據孕婦的具體身體狀況來決定。一般情況下,從孕32--34周開始進行胎心監護,因為32周前胎兒的神經系統發育還不太成熟,這種情況下的胎心監護多半不合格,需要重新再去做,容易增加孕媽的心裡壓力。
到了36周以後每週都要做胎心監護,一週做一次。同時建議孕晚期每天要注意數胎動,每次數一個小時,一小時之內有3到5次胎動就是正常,五分鐘之內連續動算一次,胎動過多或者過少都有可能是寶寶缺氧了。
如果胎心監護異常,有可能提示胎兒有宮內缺氧的情況,可以讓孕婦進食以後休息一段時間或者吸氧之後再進行復查。若複查以後胎心監護正常,則是正常的。如果胎心監護仍然不正常,可能需要進一步做B超檢查或者做進一步試驗來明確胎兒是否有宮內的缺氧。
胎心監護非常便利,也非常簡單,可以很好的反映胎兒在宮內的情況,不會對胎兒和孕媽產生不良影響,所以應根據孕婦的具體情況選擇胎監時間。
當然,如果胎兒的胎動和B超檢查結果都是正常的,只是一次不做胎心監護不會有太大的影響。
建議孕婦在懷孕期間要定期到醫院做產檢,孕晚期也要按照醫生的要求按時做胎心監護,以便及時瞭解到胎兒的發育情況,有情況早發現早處理。