28歲的小張，在一家豬肉加工廠打工。
2天前，小張突然出現發熱。原本以為是冬季寒冷著涼導致，加上現在醫院疫情防控發熱患者就診要核酸，小張就打算忍一忍看看。
男子發熱
沒想到第二天，小張的同事打電話來詢問，小張為什麼沒有去上班。
這時候家人才發現，小張沒有起床，而且呼之不應，一模額頭，滾滾發燙。
家人趕緊把小張送到了醫院。
醫生一看小張已經發熱到了神志不清的地步，趕緊搶救。
急查血常規WBC 33.6×109/L，N 97.8%，CRP 194mg/L，PCT>100 mg/L。一看這個血常規，醫生就表示，這是有嚴重的感染啊。
搶救患者
立即給予抗感染、抗休克支援對症治療。
可是治療了一天一天過去，小張的高燒還是沒有降下去。一般來說，發熱不是腫瘤就是感染，為何用了這麼多天的抗生素依然不起作用呢？醫生為此犯了愁：難道是抗生素用錯了？
醫生立刻把小張的家屬叫了過來。詳細詢問了一些小張的問題，經過詳細詢問之後才瞭解到：小張在5年前因為車禍導致脾臟被切除，術後恢復一直良好，不打針不吃藥，一直感覺非常健康。直到此次發熱至神志不清，而事發前小張一直在豬肉加工廠從事豬肉分割的工作。
豬肉加工
脾切除？豬肉加工廠上班？
醫生愣了一下：難道是豬鏈球菌感染？
豬鏈球菌是兼性厭氧的G+球菌，常常寄生在豬的鼻子和扁桃體上，也可以見於牛以及其他哺乳動物。豬鏈球菌一共有35個血清型，其中2型最容易導致包括人在內的各種動物感染。
一般感染豬鏈球菌的患者多為屠宰場、豬肉加工廠的工作人員，大多數都是因為面板傷口、豬咬傷、面板擦傷以及進食未煮熟的豬肉導致感染。而另一個條件就是感染者的免疫力低下。
而脾臟對於人體來說，就是承擔了人體內的抗感染與提高免疫力的功能，尤其是在抗免疫反應和巨噬細胞吞噬細菌方面有著重要的作用。如果因為特殊情況導致脾臟被摘除，那麼人體的機體免疫力肯定大受影響。因此脾臟切除的人，更容易導致嚴重的全身心的感染，病死率要較正常人高出不少。
豬鏈球菌
同時，脾切除後，肺炎鏈球菌、腦膜炎耐瑟球菌、流感嗜血桿菌等就會趁機侵入人體，而人體沒有了脾臟產生的巨噬細胞的保護，這些細菌就會導致人體爆發性急性的感染，病情重、來勢兇猛，病死率可高達50%-70%。這種感染在臨床上也被稱為脾切除後的兇險性感染。
而小張恰巧有脾臟切除的病史，也正在豬肉加工廠上班，兩個條件都符合了。
為了驗證醫生的猜測，醫生立馬進行了血培養，結果證實正是豬鏈球菌2型。而對氨苄西林、環丙沙星、左氧氟沙星、利奈唑胺等敏感，對克林黴素耐藥。
豬鏈球菌感染表現
看到這個結果，醫生感覺看到了希望，立刻將抗生素改成了青黴素。
很快，青黴素發揮了強大的作用，用藥第二天，小張的體溫就有了明顯回落。經過細緻的對症治療和精心護理，小張最終康復出院，而且連豬鏈球菌感染常見的併發症（聽力減退與前庭功能紊亂）都沒有出現。#健康明星計劃#
醫生提醒：脾臟作為免疫器官，脾臟切除本身就會導致體內的免疫系統受損，這樣的人群可以稱之為免疫缺陷，容易感染各種細菌。加上工作環境處在高感染風險環境，那就更容易導致各種機會性感染。如果因為特殊原因導致脾臟切除，或者本身機體免疫力低下者，就應該注意日常生活環境中的清潔、雙手清潔、飲食清潔，同時注意加強鍛鍊，合理飲食，提高免疫力。如果出現不明原因的發熱，應當及時前往醫院查明原因，對症處理。切不可嘗試自己忍一忍，那樣只會耽誤治療，錯過最佳治療時機。
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