來源:海南日報
■ 記者 李豔玫
如今,上班族由於長時間伏案工作,缺乏體育鍛煉,經常會感到腰腿部、頸肩部不適。為了緩解症狀,在美容院做推拿按摩受到不少職場人青睞。頸部、腰部不舒服了就去美容院按一按、捏一捏,感覺輕鬆了很多,甚至有人覺得按摩的力度越大、按得越痛才越有效。
然而,按摩按出“腦中風”,這樣的病例並不少見。三亞中心醫院神經外科主任李鋼曾接診過一名30多歲的男性患者,主訴頭暈,發生過兩次暈厥。該患者入院後做核磁共振檢查,發現有小腦大面積梗塞灶(俗稱“腦中風”)。
“這麼年輕,為什麼會突然腦中風呢?”李鋼很是疑惑,在他的追問下,“元兇”被抓到了。原來,患者頸部僵硬不舒服,到美容院做過幾次頸部按摩,力氣和手法沒控制好的“按摩”導致了這次的嚴重損傷。
“很多人都不會意識到按摩有可能會導致腦中風。”李鋼說,這是因為頸部是一個比較脆弱的地方,力氣和手法沒控制好的按摩可以導致頸部血管損傷,這種損傷常見的是頸部動脈夾層動脈瘤。
“血管受到強力的壓迫後,會導致頸部動脈內膜撕裂,再加上強有力的血液衝擊,動脈內膜掀起,就會堵塞正常血管管腔,造成腦梗塞。”李鋼說,頸動脈夾層形成後由於血液流入管壁內形成分離,內膜逐步剝離、擴充套件,在動脈內形成真、假兩腔,其結果就是造成動脈狹窄、閉塞或動脈瘤改變,這是年輕人卒中的重要病因。
據瞭解,不當的頸部按摩是引發頸部動脈夾層機械損傷的主要原因之一。其他的包括體育活動、劇烈咳嗽、推拿按摩、大幅度轉頭和頭部過度後仰等都可能導致頸部動脈夾層。而高血壓、纖維肌發育不良、近期感染等也是頸部動脈夾層發病的高危因素。
“除了頸部動脈夾層導致腦中風外,頸部動脈斑塊脫落也是導致腦中風的重要元兇。頸動脈的不穩定斑塊或者潰瘍斑塊,在接受頸部按摩時可能會造成斑塊碎片脫落或血栓脫落,順著血流到腦內血管造成梗塞,發生腦中風(腦卒中)。”李鋼說。
李鋼提醒,出現以下三種症狀,一定要高度重視:既往沒有出現過的反覆頭暈發作和漸進性的頭痛;眼裂變小(眼皮耷拉)、一側面部少汗或無汗;視力改變(突發黑矇、單眼盲等),發生短暫性腦缺血發作和腦梗死。“要注意的是,在臨床中三個症狀同時出現者並不多見,只要出現其中任何兩個症狀,就需要及時到醫院就診。”李鋼說。
李鋼還建議,進行頸部按摩應該選擇正規機構,選擇熟悉頸部解剖和按摩風險的專業技師來操作。按摩時要避免用力過強的推拿和大幅轉頸,並避開頸部血管走行區域。有嚴重頸椎病、頸部動脈粥樣硬化的人群不宜進行頸部按摩。