肺部疾病是肺臟本身的疾病或全身性疾病的肺部表現。我們的呼吸系統由呼吸道和肺泡組成。呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管和各級支氣管。肺臟作為我們身體呼吸系統的主要器官,關於肺部的疾病也是屬於呼吸系統疾病。肺部疾病是呈慢性進行性發展的,往往有很長的潛伏期,大約是5-10年。很多患者早期沒有重視的話,往後會發展成更為嚴重的肺部疾病,從而影響生命健康。我們可以將肺部疾病分為五個階段。臨床上需要對著五個階段採取不同的措施分別進行干預和控制。下面一起來看一下。
肺部疾病的五個階段
1、慢性支氣管炎 2、支氣管哮喘、支擴 3、慢阻肺、肺氣腫 4、肺大泡 5、肺心病
慢性支氣管炎:慢性支氣管炎是肺部疾病的起始階段!氣管炎是由於吸菸、吸入有害物進入氣道,氣道產生粘液包裹有害物,沒有排出長期刺激氣道,導致氣道炎症;之後氣管壁會出現水腫和破壞,氣管壁水腫和破壞後氣道內纖毛無法正常將有細菌的痰液排除,氣管排痰能力下降,讓大量帶有細菌感染源的痰液長期存在於氣道內,導致感染並讓病情加重
支氣管哮喘、支氣管擴張:慢性支氣管炎經常反覆發作,形成不可逆的病理改變,會讓腺體增生肥大,分泌功能亢進,支氣管粘膜上皮磷化、稀疏、脫落,支氣管壁破壞、塌陷、扭曲變形或擴張。這樣也就讓哮喘和支擴形成。這樣病人呼吸功能也會減退,表現為氣道狹窄、阻力增高、殘氣量增加等。
慢阻肺、肺氣腫:慢阻肺、肺氣腫是終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹,充氣和肺容積增大,或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。慢支反覆發作,使氣管腔狹窄,形成不完全阻塞,吸氣時氣體容易進入肺泡,呼氣時由於胸膜腔內壓增加使氣管閉塞,肺泡充氣過度。同時慢性炎症破壞小支氣管壁軟骨,使之塌陷,也影響呼氣時氣體排出。肺部慢性炎症使一些炎症細胞釋放蛋白分解酶增加,損害肺組織、肺泡壁,形成肺氣腫、肺大皰。肺泡壁毛細血管受壓,血液供應減少,肺組織營養差,肺泡壁彈性減退,促使肺氣腫發生。
肺大泡:是由於小支氣管的活瓣性阻塞,肺泡內壓力升高,肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂並相互融合而形成的巨大囊泡狀改變。
肺心病:由慢性支氣管炎併發肺氣腫至發展為肺心病是一個慢性過程,一般需要6-10年。形成肺氣腫之後,肺泡內壓力增加,造成毛細血管腔受壓,使肺迴圈阻力增加。因患者的呼吸功能不全及缺氧,會引起肺小血管反射性痙攣,進一步使肺動脈壓增高,肺動脈壓力增加從而讓心室的負擔加重,右心室為克服增高的阻力,就會逐漸肥厚,最終發生右心室擴張,終至右心衰竭。
其治療的關鍵
氣道炎症後發生水腫,官腔變細,同時氣道分泌粘液增多,粘液包裹著細菌不斷沉積到肺深部,難以排出,炎症反覆,堵塞細支氣管,這一系列問題造成氣流受限,
我們解決問題的核心有3點:
排痰:死痰排出氣道和肺部環境好就不易感染了,同時也會讓氣道變的通暢。
通濁氣:如果能順利排除瀦留的二氧化碳,就可以不再讓病情繼續加重。
保持肺功能:氣道炎症堵塞,肺功能下降關鍵是二氧化碳瀦留,解決了這2個問題,即可保持肺功能。
這裡對肺部疾病的不同的發展階段進行了簡單的介紹,透過介紹我們也不難發現嚴重的肺部疾病往往都是一個慢性發展的過程,其發展過程都是與肺部不斷的重複感染有關。氣道內的痰液越來越多,氣道內的細菌也越來越多。炎症也就越來越嚴重。患者一直未能真正重視。病情長期遷延。而我們所說的肺氣腫、肺大泡、肺心病等疾病就是這樣一步步發展而來的。所以還是希望大家能夠早診斷,早治療。儘可能的在疾病的最初採取措施。這樣才能更好的將病情控制住。