世界衛生組織提出，理想的無痛分娩方法應滿足5個標準：能確切完善解決產婦的疼痛；無自主神經阻滯（不引起低血壓）；對母嬰無副作用；無運動神經阻滯；對分娩和產程無影響。
無痛分娩麻藥用量與剖宮產相比大大減少
清華大學第二附屬醫院玉泉醫院婦產中心主任、教授馬彥彥指出，目前無痛分娩分為兩種：藥物鎮痛和非藥物鎮痛。前者主要透過麻醉藥來達到“無痛”效果，包括笑氣吸入法、肌注鎮痛藥物法、椎管內分娩鎮痛法等；後者主要透過物理方法來緩解產痛，不打麻藥。
“剖宮產使用的是濃度為0.5%的區域性麻醉藥物，而無痛分娩使用的鎮痛麻醉藥物濃度僅為0.125％。而且，極少劑量濃度的麻藥被注入椎管內，經血液吸收，再透過胎盤屏障到胎兒的藥量微乎其微。”浙江省人民醫院麻醉科主任胡雙飛說。研究顯示，當人體感到嚴重疼痛的時候，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質，這種物質對產婦和胎兒都不利，新生兒的血液和氧氣供應可能受到影響。因此無痛分娩不僅不會影響胎兒而且還能減少胎兒缺氧的危險。
無痛分娩必須具備順產條件無麻醉禁忌
廣州醫科大學附屬第三醫院麻醉科主任王壽平說，一般來說，大多數產婦都適合無痛分娩，特別適用於對疼痛敏感的初產婦，如宮縮強烈導致嚴重產痛者。在無痛分娩過程中，產婦一直處於清醒狀態，有條件的甚至能夠下床走動。
江蘇省婦幼保健協會分娩鎮痛專業委員會委員李曉瓊說，國內外多項相關研究證據表明，無痛分娩的各項具體操作，並不會讓產婦生完孩子之後產生風溼或者慢性腰痛的機率升高。
不過無痛分娩也有一定副作用，如低血壓、噁心嘔吐、頭痛、瘙癢、麻醉藥過敏、局麻藥中毒等，但均是極個別現象。也有一些產婦不適合無痛分娩，比如一些產科急症、背部受傷或感染、脊柱畸形或曾經手術過、產前出血、休克和凝血方面有問題以及有陰道分娩禁忌症的產婦。因此，如果產婦決定實施無痛分娩，要由專業的產科和麻醉科醫師團隊來決定是否適合進行無痛分娩。(明文）
來源： 中國婦女報
