日本新瀉大學齒科修補學領域的小野高裕教授、國立迴圈器病研究中心健康診斷部小久保喜弘特任部長等研究團隊，以大阪府吹田市心血管預防研究登記在冊的599人為物件，用標準化的方法對“咀嚼能力”與代謝綜合徵患病之間的關係進行了實證研究。
研究發現，咀嚼能力低的男性患代謝綜合徵的風險為正常人的2.2倍，尤其是患血壓高、甘油酯高、高血糖（“三高”）的風險更高。有意思的是，這樣的傾向在女性身上並沒有看到。也就是說“牙口不好”會導致生活習慣病的風險，但是它存在性別上的差異。該研究結果於2021年11月26日發表在了《Front Cardiovasc Med》雜誌上。
研究成果要點
•對隨機抽取的50～70歲的599名普通城市居民進行了為期4.4年的追蹤調查。
•採用客觀方法對“細嚼能力”進行測定。
•研究結果表明，即使對其他風險因素的影響進行調整，也只在男性身上明確顯示“不能很好咀嚼”會造成代謝綜合徵。
研究背景
近年來，咀嚼能力下降給健康帶來的各種不良影響廣受關注。本文所說的研究團隊在2016年曾發表過橫向分析的研究成果。該研究成果表明，咀嚼能力下降的人患代謝綜合徵的機率更高。而此次的研究是對開始未患有代謝綜合徵的群體進行追蹤調查（縱向分析），以此解答“咀嚼能力低”是否真的會造成代謝綜合症這一核心疑問。
咀嚼軟糖果凍，評價咀嚼能力
“吹田研究”是由日本國立迴圈器病研究中心和吹田市醫師會於1989年啟動的研究專案，以大阪府吹田市的普通居民為研究物件，旨在推進心血管疾病的預防對策。到目前為止已發表心血管預防相關的各種資料。
而此次的研究物件是從上述“吹田研究”的登記者中選出的599人(其中男性254人、女性345人)，他們的年齡在50～79歲之間，2008年後接受包括牙科檢查在內的體檢，在追蹤調查期間進行過2次體檢，且首次體檢中未檢出代謝綜合徵。
咀嚼能力測定是讓研究物件咀嚼專用果凍30次，然後對咀嚼後的果凍表面積進行測算，表面積排在後面四分之一的定為“低值組”，其餘的為“普通組”。對於在跟蹤調查中新確診的代謝綜合徵及其構成要素（高血壓、高血糖、血脂異常、肥胖）的發病情況，在調整年齡、吸菸情況、牙周病等之後進行分析，按照性別分別算出低值組相對於普通組的患病風險。
平均追蹤調查時間為4.4年，在這期間有88人患上了代謝綜合徵。男性的情況是，“低值組”患上代謝綜合徵的機率是“普通組”的2.24倍，具有統計學意義；女性的情況是，“低值組”患上代謝綜合徵的機率是“普通組”的1.14倍，不具有統計學意義。此外，代謝綜合徵構成要素的罹患機率比，在男性身上也同樣具有統計學意義，相應的數值分別是血壓高為3.12倍、血脂高為2.82倍、高血糖為2.65倍。
也就是說，對於男性而言，採用標準化的方法測出的咀嚼能力低值組，在今後患高血壓、高血脂、高血糖及代謝綜合症的風險是普通組的2倍以上，這也印證了該研究團隊在2016年發表的橫向分析結果。
研究團隊認為，男性代謝綜合徵發病風險升高，很可能是由於咀嚼功能下降，造成可選擇的食物種類減少,從而導致富含維生素、食物纖維的蔬菜水果的攝取量降低。與此不同的是，女性平時比男性更注重飲食,並且自己做飯的機會要多於男性。此外，受到絕經期後的女性荷爾蒙變化的影響，與男性相比，咀嚼能力下降的影響可能更不明顯。
今後，隨著“咀嚼能力的下降與飲食習慣之間的關係”進一步明確，期待可以有更具體的指導和改善方法出現。
