很多腎友看診時,總說自己之前沒有任何症狀怎麼一個普通的尿中泡沫,就檢查出來慢性腎衰了呢?患者葉先生就是這樣的情況。
腎病千萬不能拖
葉先生45歲,早幾年就出現了尿少、尿中有泡沫等症狀,自以為是尿路感染多喝水就能扛過去。2年前葉先生出現不明原因的腰痛伴全身乏力,胸悶氣短,呼吸不順暢、食慾差,大便乾結,且尿中泡沫多。
私下吃了幾天消炎藥和跌打損傷丸,但症狀沒有絲毫緩解,葉先生這才前往醫院檢查。腎功檢查血肌酐473umol/L,尿蛋白3+,既往2型糖尿病病史1年。當地醫院緊急收治入院。
治療一段時間後,患者自覺效果不佳,血肌酐居高不下,尿蛋白始終徘徊在2+、3+之間,尿中泡沫始終未減少,這讓葉先生一度很失望。
隨後葉先生找到了莫主任,坐在診療室裡,莫主任耐心解釋了葉先生的疑問,中醫講的慢性腎衰可由暴病及腎,損傷腎氣,或腎病日久,致腎氣衰竭,氣化失司,溼濁尿毒不得下洩,以急起少尿甚或無尿,繼而多尿,或以精神萎靡,面色無華,口有尿味為常見症狀的脫病類疾病。
不是沒有症狀,而是咱老百姓普遍認為不耽誤吃喝,都沒啥大事兒!
隨後莫主任採用中醫的四診合參,查看了患者症狀,其中舌診,舌質暗紅,苔薄黃,脈診,脈弦滑,結合之前的患者描述,診斷為脾腎兩虛證。
結合患者症狀及最新的檢查報告,莫主任採用中藥負離子匯入+口服中藥,同時配合飲食療法,以黃連、陳皮、清半夏、 麩炒枳殼、竹茹等中藥入方,考慮到患者尿少色黃泡沫多,又在原方的基礎上加入了車前子(包煎)、滑石等中藥,清利溼熱。
一診後,患者精氣神十足,與之前判若兩人,飯後打打太極、散散步,小便量增加,泡沫量減少,血糖血壓穩定在正常值。
三診後,患者面色紅潤,中氣足,食慾增加,腰痛緩解,胸悶氣短等不適症狀消失,食慾恢復,正常排便。血肌酐降到了218umol/L,尿中泡沫消失,恢復正常狀態。
如今出院回家的葉先生還在服藥鞏固治療,定期來複診,葉先生開心地說,尿中無泡沫恢復正常生活真好。
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