如果孕媽因為胎位或其他緣故,不得不進行剖腹產,那剖腹產後何時能喝水、進食,一定是大家第一關心的問題了。
要進食,就得先排氣了才成。
我因為懷的雙胞胎,大機率是剖腹產,所以對剖腹產相關的問題,開始也做過不少筆記。因為一個胎兒臍帶繞頸多圈,一個胎兒胎位是臀位,所以我最終生產確實是進行的剖腹產手術。
產後,因為方法得當,我16個小時就排氣了。可惜當時是大半夜家人都睡了,否則真想立馬吃點東西。這裡將做過的這些小筆記、小經驗分享給各位孕媽,提前瞭解下。
剖腹產後的半夜,我激動地用手機記錄排氣時間
我的剖腹產手術安排在上午第二臺,大概11點左右兩個孩子出生。
第一個晚上,自然也睡得比較淺。凌晨3:20-3:30我就放了3個屁,5:00放了2個,5:45、6:16、6:30、6:56各放了一次屁。
還沒生過的媽媽,可能看著覺得有點尷尬,可經歷過剖腹產手術的媽媽,應該能夠明白我那種興奮的情緒:終於可以吃東西了!
第二天快中午,護士來檢查時,以為我沒怎麼動,還說:“不活動沒法排氣,就吃不了東西的啊!”
我驕傲地告訴她:“有活動的,半夜就排氣了,上午喝了小米粥了。”
剖腹產術前術後要做好四點準備,促進產婦排氣。
準備一:手術前6小時禁水、禁食
非臨時性的剖腹產手術,都會要求孕婦在手術前4小時禁水禁食,最好能做到手術前6小時禁水禁食。
如果手術時間可選,儘量安排在上午第1、2臺手術最佳。
早上手術,前一天晚飯後就可以禁食。一則睡著了不會太餓,也不會因為看到陪同家屬吃東西而嘴饞;二則禁食禁水時間比較長,更利於術後快速排氣。
我當時是上午第二臺剖腹產手術,8:30-9:00醫生護士來查房、給我換手術服、插尿管。大概10點進入手術室。
我從前一天晚上8點後就沒有任何進食了,就是在手術前,我禁食了14小時。
我早上起床刷牙時,並不覺得餓,只是有點口渴。
而剖腹產手術究竟為什麼最好禁食呢?
剖腹產手術一般採取硬膜外麻醉,也就是俗稱的“半麻”,在後腰脊髓處注入麻藥。
麻藥的過敏反應就是嘔吐、反流,還是有一定的發病率。手術中如果發生嘔吐、反流的現象,容易讓胃內容物進入氣管,最嚴重的是引起機械性氣道阻塞,影響媽媽和寶寶的健康,甚至威脅到生命安全。
採用“半麻”手術,產婦的意識是清醒的,只是讓下半身暫時沒有感覺。這時如果產婦有麻藥過敏反應——嘔吐,也能配合醫護工作者吐出來,而不是誤吸到氣管內。
同樣的,手術前4小時要禁食禁水,也是為了讓胃內食物更少些,儘量減少和避免食物嗆入氣管的危險情況發生,都是從產婦的安全健康方面考慮的。
還有一種情況,就是順轉剖,或者產婦出現緊急情況,臨時安排剖腹產手術,這時產婦可能並沒有提前4小時禁食禁水。
也請不要過度擔心,畢竟麻藥過敏的機率很低,所以發生氣道堵塞的機率也很小。產婦保持情緒穩定、配合好醫生、相信醫生就好。
這種情況僅僅可能術後排氣慢點罷了。
準備二:手術後6小時,禁水、禁食,多活動腳趾,配合醫護人員壓肚子
剖腹產術後,需要去枕頭平躺,6小時不能喝水進食。需要把頭側向一側,是為了發生嘔吐時,能及時吐出,防止雜物誤吸入氣管。
剖腹產手術讓腸管受到刺激,對腸道功能還是受到很大的阻礙的。腸蠕動會減慢,腸腔內有積氣,術後容易有腹脹感,身體需要慢慢恢復。
媽媽回到病房後,要試著活動下自己的腳趾頭。少數人可能還有麻藥的後遺症,感覺發冷或者肢體感覺還很弱,更需要透過動動腳趾頭、腳踝關節轉圈等動作,減少不適感。
同時,手指頭也是可以動的。
手指頭和腳趾頭是離心臟最遠的地方,只有流經這裡的血液迴圈速度恢復了,身體的代謝能力才能更快恢復。
我當時剛回到病房時,除了打冷顫(夏天,我還以為自己襪子穿薄了),麻藥勁還沒散,感覺不到痛,我基本還在一種亢奮狀態,就戳了好久的手機。這是非常錯誤的做法。
術後除了報喜(還可以讓老公代勞)外,最好趕緊閉眼休息會。因為麻藥勁一散,配合著強勁的宮縮藥,你會感到痛不欲生的。
產後醫生護士來查房時,會順便給你壓壓肚子,確實會痛,但別抗拒、別躲避。肌肉放鬆配合好,反而沒那麼痛,也能更快促進排氣。
其實醫生的手法還是更專業,雖然護士有指導家人幫忙給我按肚子,但還是都不敢操作,請的月嫂也按的力度比較輕,其實都達不到醫護人員那麼好的效果。
準備三:6小時以後,多喝3種水,勤翻身
過了6小時以後,產婦可以喝水,家人可以提前準備好這三種水:
白蘿蔔湯(不放鹽燉的湯);
陳皮泡水喝(建議去中藥店買老陳皮,做零食的陳皮新增的糖和鹽太多了);
金桔子泡水喝(中藥店可買到;當季時刻買新鮮金桔子泡水;以上2種都沒有時,可以去超市買一包包的做零食的金桔子,先用溫開水泡掉上面的糖分,再給產婦喝第二道開水泡出來的水)。
剖腹產產婦在肛門沒排氣之前,最好只吃流質食物。少吃、儘量不吃容易發酵、產氣多的食物:糖類、黃豆、豆漿、澱粉類食物,減少腹脹、促進排氣。
排氣後先吃點半流食,如銀耳羹、小米粥(既滋補、促進產奶,又能讓人有飽腹感),慢慢再轉普通膳食。
我生之前是知道可以喝陳皮水,但去藥店購買,還可以喝金桔子水,白蘿蔔湯開始不要放鹽這些建議,是一位很有經驗的月嫂傳授給我的。
我是夏天生產的,怕父母太辛苦,沒讓他們特別準備飯菜,我沒喝蘿蔔湯,只是交替喝陳皮水、金桔子泡水,味道不錯,效果也是很好的。
除了可以喝水,產婦這時也可以墊上枕頭,開始練習翻身了。
前幾次翻身當然最好是有家人、醫護人員協助,之後可以自己手抓床兩側扶手,慢慢練習。
這時最好的姿勢就不是平躺,而是半臥位了,這樣可以減輕對傷口的震動和牽拉痛,利於子宮腔內積血更快排出。
半臥位的角度,以身體和床呈20-30度為最佳,可以透過升降床調整、墊被褥等方式協助。
要媽媽主動翻身,當然一般還是沒勇氣的,家人可以借用換產褥墊、給寶寶餵奶等機會,強迫並協助產婦多翻身。
產褥墊一定要勤換,尤其是在溫度較高的夏天,容易滋生細菌,也方便觀察陰道出血量是否有出現異常(家屬在手術後24小內要關注產婦出血量,如果出血量超過月經量,要及時通知醫生)。如果更換整張產褥墊比較麻煩,確實也比較費錢,可以準備點刀紙,大概10元一卷,可以做產後廁紙、或者在產褥墊上墊上幾層刀紙;產褥墊不是特別髒時,更換刀紙就好了。
剖腹產的媽媽一樣可以母乳餵養的,回到病房,立馬讓家人抱孩子吮吸,多餵養就好。
我當時是母乳餵養雙胞胎,每次需要側身一邊喂一個,再躺平,側到另一邊喂另一個,加上宮縮藥的刺激,感覺就是在各種撕扯的痛。
多翻身,除了能夠儘早排氣,也是幫助產婦排出惡露。
產後第5天出院時,我的B超是雙胞胎產婦中少數達標的,被醫生狠狠表揚了。其實動得早點,早期動得多點,反而痛感會低點。我第5天走到B超室、下電梯回家,已經可以自己獨立行走了(家人提行李、抱兩個孩子、與保安協調接車停放地點)。
產後排氣是腸道功能恢復的標誌,多翻身能避免腸粘連的發生。
準備四:術後24小時,拔除尿管後下床多活動
上面說過,我離開醫院是自己慢慢獨立行走的,而有些剖腹產產婦還需要家人借輪椅推出醫院大樓。其實早活動對產婦自己的身體恢復,真的有很大的好處。
手術後24小時,護士就會來拔尿管,你就得下床尿尿了。
先從下床適應開始。產婦嘗試把身體挪到床邊,雙腿垂在床下,先讓身體的血液迴圈適應會,會有下肢充血、麻、脹、微微痛的感覺。
適應幾分鐘後,慢慢下床原地站立。
等能夠站穩後,在家人攙扶下,慢慢步行到廁所小便。
從在病房內行走開始,到在病房走廊慢慢散步。
最後的溫馨提示
剖腹產媽媽,相比順產媽媽而言,產後需要做的工作、身體可能遇到的急性情況也會多些。媽媽自己和家人都千萬不能鬆懈大意了!
為了媽媽的健康,產後早排氣早進食,就要做好產前早禁食、排氣前只飲用陳皮水、金橘子水、白蘿蔔湯,多翻身、早下床、勤走動、儘量母乳餵養。
同時,排氣後,也先以易消化、清淡飲食為優。畢竟剖腹產對內臟有很大傷害,腸蠕動緩慢,大魚大肉或者重口味的食物,不利於產後第一週食用,容易堵奶、也容易造成產婦便秘等不良影響。
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