血液病最常見的症狀主要是疾病影響白細胞、紅細胞和血小板三系細胞後引起的感染、貧血和出血。不過,血液病種類繁多,單從症狀進行鑑別診斷比較困難,因此,血液病的診斷較之其它內科專業更依賴實驗室。
在很多的檢查專案中,血常規是臨床上最常見的基礎檢查專案之一,對於初步判斷血液病有重要的輔助作用。但也有很多常規檢查或者體檢中,出現血常規異常的情況。
血常規很多項不正常,是得了血液病嗎?
血常規報告單上,需要重點關注的有白細胞、血小板、紅細胞、血紅蛋白、中性粒細胞等數值。當血常規計數出現異常時,並非都是由血液病引起的,可能是由於其他併發症導致的繼發性增多/減少或生理性增多/減少。
例如長期抽菸喝酒熬夜、生活在高原地區的人,其紅細胞和血紅蛋白計數會偏高,但並非是病理性增多,只要改善生活作息或更換生活地,血細胞會自然下降。
如果只是一項血常規數值異常,可以將病情簡單劃分一下危險程度,遵醫囑觀察或採取相關措施。當血細胞異常情況為輕度時,可以隨訪觀察,定期複查即可。如果血細胞異常較為顯著,則需要進一步分析。
對於血象明顯異常,並且存在血液病相關症狀或不適表現的情況,還需要完善檢查,綜合評估。尤其是複雜的血液病,更不能草率,只有準確的資料才能幫助醫生迅速做出判斷,從而制定適合患者的治療方案。
綜上所述,血常規檢查異常時也有可能是生理性原因或者是一過性的,排除這種情況需要隨訪觀察,多檢查幾次,如果除了主要的白細胞、紅細胞、血紅蛋白、血小板之外,只是其他的指標有輕微的異常,一般參考意義不大,不過太過擔心。
如果多次檢查均存在主要數值的異常,尤其是伴有相關症狀表現的情況下,就要引起重視了。應及早到血液科就診,進一步檢查,排查血液系統疾病,不要進行自主判斷,以免耽誤最佳治療時機。
關注我瞭解更多血液病知識。