來源:錢江晚報
錢江晚報·小時新聞 記者 何麗娜 通訊員 張弛 陳俊
“醫生,我們家寶貝的腳腫得跟豬蹄一了,都走不了路,怎麼辦?”前幾日晚上,一位媽媽抱著6歲的兒子小圓(化名)到杭州市紅十字會醫院兒科就診,醫生檢查發現,小圓的右下肢發紅、腫脹、皮溫高,特別是腳踝處還有幾個大小不一的水皰,其中兩個大的水皰已經腫脹得發亮,隨時都可能破裂,小圓疼得直叫……
經相關檢查,小圓被診斷為右下肢蜂窩織炎,需住院治療。
在病房裡,梅淑芬醫生詳細詢問了病史,媽媽回憶,可能是幾天前小圓的右下肢被蚊子咬了一口,奇癢無比,小圓自己去抓,結果把面板抓破了,起初沒注意,簡單消了毒就沒再管,沒想到腫成了這樣。
據介紹,蜂窩織炎多是由金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等細菌引起,一般為面板、皮下組織、筋膜下、肌間隙或深部疏鬆結締組織的廣泛性、瀰漫性化、膿性炎症。當細菌侵入到脂肪層,因皮下脂肪疏鬆,排列方式類似蜂窩,所以這類炎症被稱為蜂窩織炎。致病菌可釋放溶血素、鏈激酶等物質,擴散迅速,嚴重時會發生膿毒症,甚至危及生命。
梅醫生說,面板是一道保護屏障,抵禦病菌入侵,但當面板上有傷口時,屏障出現缺口,哪怕是很小的缺口,也會讓“敵人”有可乘之機。小兒面板薄嫩,防禦機制不健全,自身抵抗力又弱,容易誘發此病。
就診時,小圓腫脹的小腿上已經找不到傷口,蜂窩織炎的典型症狀“紅腫熱痛”非常明顯,而且小圓還發燒了,血象裡白細胞升高,提示存在細菌感染,B超檢查提示腫脹部位已經蔓延到了右側小腿外側下段至腳背處。
梅醫生考慮到病情進展迅速,邀請了普外科專家會診,建議進行抗炎治療的同時,用硫酸鎂區域性溼敷消腫,抽吸較大的水皰,保留痂皮,用碘伏棉球消毒。
在精心照料下,目前小圓的體溫已經恢復正常,右下肢紅腫已經明顯消退,疼痛也明顯減輕。
①日常生活中,應保持孩子良好的個人衛生習慣,勤洗手,勤剪指甲,發現蚊蟲叮咬,及時止癢,避免搔抓引起面板創傷,發現創傷及時處理,必要時就醫;
②積極治療原發面板病,避免搔抓,穿棉質衣物,注意保溼,避免面板過於乾燥引起瘙癢;
③加強身體鍛鍊,提高抵抗力以及面板對外界的防禦能力。