到醫院抽血體檢時,我們常常被告知要空腹,所謂“空腹”是指餐後時間超過8小時,並且8-14小時無任何熱量攝入。空腹抽血並不是指抽血前一天晚上不吃飯、不喝水,而是應保持平時的生活習慣,正常清淡飲食。最好不要劇烈運動、不吸菸、不飲酒、不喝咖啡、不喝茶以及不服用對肝、腎有影響的藥物,還要儘早休息。抽血當天早上不吃早餐,少喝或不喝水,不做早鍛鍊,平靜地到醫院等候採血。
需要注意的是,空腹時間不可超過16個小時,如果達到16個小時會影響檢驗結果,要知道我們的身體有自我調節功能,當身體處在飢餓狀態時,體內各項機能會自動調節,導致各項指標發生變化,這時採集到的血樣標本就會失真,甚至會掩蓋患者真實的病情。
靜脈抽血化驗的時間最好是在7點到9點,並且抽血前禁食、禁奶(包括零食),但可少量飲水。飲水量以50-100ml白開水,一般不超過200ml為宜。
另外空腹不代表不能服藥,例如每天的降壓藥,降糖藥等應按規律繼續服用(降糖藥建議抽血結束後再服用),少量飲水後服藥是沒問題的。下面是一些靜脈採血的特殊要求:
- 飲食(空腹要求):在採血前不宜改變飲食習慣,24 h 內不宜飲酒。需要空腹採血的檢測專案包括(不限於): 肝功能:谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、總膽汁酸和谷氨醯轉肽酶、總蛋白、白蛋白和球蛋白等;腎功能(含尿酸):尿素氮、肌酐和尿酸;電解質免疫球蛋白、風溼三項:防止血清標本對結果的影響; 糖代謝:空腹血糖、空腹胰島素、空腹 C 肽等;血脂:總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白 A1、載脂蛋白 B、脂蛋白 a、載脂蛋白 E、遊離脂肪酸等;血液流變學(血粘度);骨代謝標誌物:骨鈣素、I 型膠原羧基端肽β 特殊序列、骨鹼性磷酸酶等;血小板聚集率(比濁法)。二、運動和情緒採血前24h,患者不宜劇烈運動,採血當天患者宜避免情緒激動,採血前宜靜息至少5min。若需運動後採血,則遵循醫囑,並告知檢驗人員。三、採血時間採血時間有特殊要求的檢測專案包括(不限於): 血培養:寒戰或發熱初起時,抗生素應用之前採集最佳。促腎上腺皮質激素及皮質醇:生理分泌有晝夜節律性,常規採血時間點為8:00、16:00 和 24:00。女性性激素:生理週期的不同階段有顯著差異,最佳採血時間為本次月經來潮第2~3天時間,如果含有泌乳素的檢查,抽血前須靜坐20分鐘。藥物濃度監測:具體採血時間需遵循醫囑,採血前與患者核對末次給藥時間。口服葡萄糖耐量試驗:試驗前3天正常飲食,試驗日先空腹採血,隨後將75g 無水葡萄糖(相當於82.5g含一水葡萄糖)溶於250-300ml 溫水中,在 5分鐘內喝完。在第一口服糖時計時,並於2小時後採血,其他時間點採血需遵循醫囑。