81歲的林奶奶，大概在三年多以前，牙齒左下方就有個爛牙根，但是一開始只覺得是年齡大了，牙齒本來就掉得差不多了，便抱著一種“有總比沒有的好”的心態一直讓它留著。
有時候，牙疼發作會買點消炎藥止止疼，但有一次實在疼得受不了，便去了家附近的口腔小門診修補了一下。
可沒多久，補好的牙齒就碎裂了，尖銳的邊緣還劃破了口腔、舌頭黏膜，時不時有流血的情況。但因為牙不疼了，所以老人家也就慢慢習慣了，不當回事。
上個月因為吃東西時，林奶奶的舌頭又不小心磨破了個口子，這一次潰瘍面沒有像往常那樣好轉，大半個月過去了，反而是越爛越深。不得已，林奶奶便去了醫院看診。
醫生一看林奶奶舌頭上鼓了一個大包，當即意識到不對勁，做了活檢後，確診為舌癌。最終切了將近一半的舌頭，語言功能以及味覺、咀嚼功能都受到明顯影響。
一、口腔潰瘍長久不愈，小心是癌！
口腔潰瘍，在生活中非常多見，十個人中可能有九個得過。
它從本質上來說，是一種口腔粘膜上的表淺性潰瘍，潰瘍面大概有黃豆大小，呈凹陷，伴有疼痛、黏膜出血等情況。
需要注意的是，如果潰瘍反反覆覆不癒合，則有可能是癌症的訊號。主要因慢性刺激，包括吸菸酗酒、放射線治療、營養缺乏、區域性刺激(如牙齒殘根、不合格的假牙)等引起，像林奶奶就是因區域性刺激最終誘發的癌變。
由於普通潰瘍與癌症引發的潰瘍帶來的後果根本是不可比擬的，所以平時大家一定要學會分別。如何區分呢？
一般來說，普通的潰瘍，具有以下特點：潰瘍邊緣伴有充血紅暈、呈凹陷狀、有明顯灼痛感、一兩週即可好轉等特點。
而癌性潰瘍就不一樣了，多為單個，好發於腹、舌緣、口底等部位，邊緣不整齊，跟菜花差不多形狀，摸起來感覺很硬，且潰瘍面沒有痛感，最主要的是反反覆覆不愈。
總的來說，想要區分並不難，最簡單的方法就是看癒合的時間，一般在1~2周內自愈的便屬於普通潰瘍。如果超過2周還不見好，則要警惕口腔癌的可能，建議到醫院做活檢最進一步的診斷。
二、長口腔潰瘍了就是上火、缺維C嗎？
而說到口腔潰瘍的原因，很多人第一時間就會與上火聯絡到一起。
可事實上，上火只是其中的一小部分原因，還有很多其它的原因，比如過度勞累、長期處於高壓狀態下、長時間熬夜、營養素缺乏(包維生素B、鐵、硒等括)、一些疾病(胃潰瘍、結腸炎、消化不良)等都可能引起。
而在治療口腔潰瘍時，醫生一般會給患者開維生素類藥物，所以部分人群便覺得口腔潰瘍是因為缺乏維生素c引起的。
可事實並非如此，按目前的生活條件來看，大部分人飲食還算正常，所以缺乏這種營養素的機率很小。而醫生之所以會開維生素，主要目的是幫助患者調節體內代謝水平，促進潰瘍面的癒合。
除此之外，還有一種目前比較流行的治口腔潰瘍的方法，那就是在病灶處貼維生素C片劑。
對此，復旦大學附屬中山醫院藥師李文思表示：這種做法其實反而會刺激病灶，使炎症加重，影響到潰瘍的癒合速度，甚至還可能不小心被誤吸入器官，出現出現嗆咳甚至是窒息的情況，是很危險的。所以並不建議大家如此處理口腔潰瘍。
三、想讓口腔潰瘍，補充維C不頂用
生活中很多人都認為，塗抹維生素C就可以治療口腔潰瘍，然後使勁補充維C。事實上，目前也沒有權威指南，或研究推薦維生素C外用塗抹能治療口腔潰瘍，所以不建議大家盲目嘗試。
而且需要強調一點，大多數口腔潰瘍是可以自愈的，一般1-2周時間，並不需要過多額外的治療。
不過，如果實在疼得難受，明顯影響你的生活，可以規範使用一些藥物，加快潰瘍面癒合的速度，防止繼發感染。目前臨床上比較常用的藥物有以下3種：
1、消炎殺菌類藥物
比如含漱液、華素片、口腔藥膜等，這些藥物具有消炎、抗菌、抗病毒的作用，可促進傷口癒合，防止繼發感染。
2、止痛類藥物
如果疼得受不了，明顯影響到你進食，可以在患處塗抹利多卡因凝膠等止痛類藥物，可明顯緩解疼痛。
3、複合維生素B
如果缺乏這種營養素，也會導致口腔潰瘍的發生，所以適量補充該類維生素，可促進黏膜修復和再生，抑制炎症繼續發展，促進潰瘍面癒合。
因為每個人的具體情況不一樣，所以具體採取哪種藥物，需因人而異，不過最好在遵醫囑下使用。
除此之外，為了加快潰瘍癒合，防止復發，平時生活方面也要多加註意，比如：注意保持口腔清潔，早晚刷牙，定期進行口腔檢查，如果有齲齒、殘根、殘冠等口腔問題，儘快處理，保持的口腔環境。
同時儘量保持一個規律的作息，愉悅的心情，對預防口腔潰瘍也有一定的幫助。
總結：口腔潰瘍雖常見，但它有時候可能並不是那麼“無害”，尤其是那種反覆不癒合的，要警惕口腔癌的發生，建議儘快去醫院檢查，爭取可以早期得到治療，減少危害。
參考資料：
[1]《疼！口腔潰瘍反反覆覆是癌症前兆？這些危險訊號千萬別忽視》.科普中國.2021-07-29
[2]《口腔潰瘍真的不是缺維C！這16種止痛“特效藥”值得收藏》.藥店人.2021-04-08
[3]《痛！口腔潰瘍反覆發作，到底什麼藥管用？》.健康溫州.2020-05-27
[4]《一女子反覆口腔潰瘍被診斷為舌癌！醫生：超過這個時間趕緊就診……》.邵逸夫醫院.2021-10-29
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