清代名醫李用粹編撰的《舊德堂醫案》有這麼一個醫案，很耐人尋味，今天就借來跟大家分享一下，正好給大家在春節期間的飲食生活提個醒。
有這麼一個人，身體素來不錯，很少得病，原文講其“腠理閉密”。有一天他去拜會朋友，路上無事，不知不覺睡著了。時值深秋，天氣轉冷，等其醒來的時候，發現自己好像是感冒了，有一點惡寒，還輕微發熱。因平素身體康健，自己並沒把這惡寒發熱當回事兒，在朋友家依舊是大魚大肉地吃。結果這一吃出事兒了，當天晚上就開始咳喘，“氣息聲粗”，連躺下都很困難，而且喉嚨裡頭痰聲漉漉，說話也不能連貫了，與此同時，還“汗出津津”。這一下可把一家人嚇壞了，趕緊把李用粹請來醫治。
看到病人以後，李用粹立即診脈，發現脈象洪滑，尤其是右側脈，寸關部位“汩汩動搖”，顯然是中上二焦有痰濁的表現。痰溼阻於脈道，所以“汩汩動搖”。略一沉吟，李用粹就開了一張方子，書中一五一十地記載下來：三拗湯，加橘紅、半夏、前胡。
結果如何？醫案記載：“一劑而吐痰喘緩，二劑而胸爽臥安”。簡單說就是兩劑藥就緩過來了。
為什麼會有這麼明顯的效果呢？其實中醫有句話叫：對症一碗湯！在辨證精準的情況下，一碗藥就能解決問題，下面咱們就看看李師是怎麼辨證施治的。
首先，咱們說說這三拗湯，此方很多朋友都知道，據說是張仲景所創，後來《太平惠民和劑局方》所收錄。至於到底是不是張仲景所創，我也說不清楚，但可以肯定的是，這方子不僅存在，還被廣泛應用。三拗湯中的這個“拗”字是“不順、不對勁”的意思，方由麻黃、杏仁、甘草三味藥組成，且用法都比較特殊，麻黃不去根節，杏仁不去皮尖，甘草生用，有發表、平喘之功。但是相對來說，發表散寒的力量稍弱，重在平喘祛痰。李師在此方之上化裁，加橘紅、半夏、前胡三味祛痰、理氣、平喘止咳之品。
為什麼要用這樣的方藥呢？當然是根據患者的病情來設定的。
患者出行途中感受風寒，出現發熱、惡寒的感冒症狀。外邪鬱表，此時肺氣肯定不利，又因肺主皮毛，主輸布津液，肺氣不利，則津液凝而成痰。也就是說，患者此時肺裡頭已經有痰了。
偏偏此時，患者自恃平時身體康健，小毛病不足為慮，滿不在乎地大吃大喝，我們常說“魚生火肉生痰”，此番大吃大喝之後必定生痰，舊痰新痰混雜在一起，上逆於肺，堵塞氣道，導致肺氣不利，形成咳喘、憋悶、痰多的情況。
針對這種情況就得宣肺解表，散掉外頭的寒邪，同時還要注重化痰清熱、理氣寬胸，正因如此，用三拗湯的宣肺解表、止咳平喘之能，配合橘紅、半夏、前胡祛痰理氣、平喘止咳，恰好對症。
不知道大家清楚了沒有，其實整個醫案病情並不複雜，也很容易理解。關鍵是，我想借此和大家討論一下：為什麼患者平素康健，怎麼一下子就這麼嚴重了。
一言以蔽之，就是飲食不節，徒生痰熱。咱們得清楚一件事兒，吃得太好、太油膩，是會生痰熱的。脾為生痰之源，肺為儲痰之器，生了痰熱，它就容易往上走，到肺裡去，而患者恰逢感冒未愈，於是痰熱壅肺，問題就大發了。
所以說，我們一定要對飲食，有所節制。年關將至，親朋聚會必不可少，對大魚大肉高蛋白、高熱量的東西， 不能不吃，但是要少吃，適可而止。尤其是勞累倦怠、感冒發燒、大病初癒的時候，也就是身體並非處於最佳狀態時，要少吃或不吃。你吃多了，就是在攝入痰熱，痰熱多了，身體氣機運轉、氣血執行就會有障礙。這個障礙越多、越大，你越容易出問題，你的壽命就越短，生活質量就越差。這是一個非常淺顯的道理，大家想必都懂！
所以說，多一絲痰，少一天壽。在此也謹請大家牢記這個話，它可以讓我們少走很多彎路，少經歷很多病痛。
最後，祝福每個朋友少痰、多壽！
