春節期間是猝死發生率最高的時間段。本文是為各位作下科普,在節前特有必要給各家各戶提個醒:對此,切要心中有數。家有老人的人,尤不可大意。
猝死是沒有明顯徵兆而突然發生的死亡
在我國,每年發生猝死的人數約54.4萬,其中90%以上的病例屬於心源性猝死,其次是腦血管意外引發的猝死。心源性猝死是由心臟原因引發的突然死亡,最多見的是心肌梗死。
心肌梗死,又稱心肌梗塞,簡稱心梗。由心梗引發的猝死人數約佔我國居民總死亡數的9.5%。可謂大矣!
心肌梗死的發生年齡多在50-60歲以上的中老年,男多於女。在我國,近年,年輕化趨勢明顯,45歲以下的中青年人中的發病人數明顯增多。
高血壓病、高血脂症、糖尿病患者和肥胖者,是心源性猝死的高危人群。不少人在猝死前可能看似正常,但一般卻都存在潛在性的基礎性疾病,只是自已沒有察覺而已,比如,血糖高、血脂高、血壓高和冠心病、動脈硬化等。
常見的引發猝死的誘因
猝死發生之前,細細思量,病人幾乎都有誘發因素。常見的引發猝死的誘因是:吸菸、過度勞累、超量運動(如參加體育比賽)、熬夜、長時間娛樂(如通宵打麻將)、情緒激動(大怒或狂喜)、精神高度緊張、受驚嚇(包括做作夢)、與人爭吵、拍桌子耍脾氣、悲傷、著涼、飽食、中暑,以及大便秘結時排便用力過猛和清早起身過急等。
2015年6月北京大學醫院公佈了一項調查,發現在40例心肌梗死的病人中發病前都有明確誘因。
飲食是重要因素,如高鹽、高脂與飽食、飲酒等。
及時搶救,挽回生命
搶救心肌梗死的病人必須及時。如果發現心跳停止,便應馬上將其身體放平,儘快給予亞硝酸甘油製劑(血管擴張藥)、立即做心肺復甦術,並同時打120急救電話,速去醫院救治。
搶救生命,重在4分鐘內。4分鐘內急救者可能有半數機率被救活,故稱“黃金4分鐘”。
值得注意的是,在我國,當前急救成功的心肌梗死成功率不足1%,而在發達國家高達20%,主要原因是我囯公眾普遍缺乏搶救猝死的急救知識。所以,公眾就該學習和掌握急救常識。
春節長假,警惕猝死
就患有基礎疾病之人本身而言,無論年齡,都要注意以下三點:
一是對自己的身體狀況應有所瞭解,要定期體檢,要積極控制和治療已患有的高血壓病、高血脂症等疾病;
二是無論何時,特別是在節慶假日,要力避上述的引發猝死的種種誘因;
三是身患疾病的人,春節期間仍要遵從醫囑繼續治療。比如,血壓高的人不要忘了服降壓藥。
國人過節最崇尚吃,節慶假日幾乎家家戶戶習慣大吃大喝。可是,您可知道,春節假期因為吃喝不當,樂極生悲,歷來是引發猝死的高發時節,
飲食合理是降低猝死發生風險的重要措施。下面便說說在春節期間人們該怎樣正確安排飲食。請家庭主婦務必要注意!
春節飲食平常過,遠離大吃大喝
1.一定要警惕多攝鹽
春節飲食多奢侈,聚餐又多。一餐飯吃下來,十碗八碟,攝入的鹽量很可能便超過20-30克,為正常需要量的4-5倍。
要知道,成人每日膳食中的含鹽量應在6克以下,血壓高的人的攝鹽量應減少到3克。攝鹽多導致血容量增加,便很容易引發心血管疾病,引起猝死。所以說,春節假日就該特別注意飲食要少鹽。
2.應吃低脂飲食
春節餐桌上的食品,幾乎都以動物性食品為主。脂肪偏多。糾正方法有三,第一是重視葷素搭配,儘量使素食大於葷食,二者比最好是1比7;第二是在烹調方法上,應少用油炸與油煎,多用蒸、煮,燉。第三.便是在選擇肉類食食品時,應儘量少選擇“紅肉”,宜多安排“白肉”。紅肉是指牛、羊、豬等畜肉,白肉是指兔肉、去皮雞肉、鴨肉、魚肉、蝦貝肉,這是因為白肉所含的脂肪量低於紅肉,對健康不利的飽和脂肪酸含量又低於紅肉。
3.儘量少吃糖與甜食
要避免吃白糖、沙糖等精製糖及其製品,應少吃甜食與含糖飲料。世界衛生組織在2014年3月提出的最新建議是:成人每日的攝糖總量(包括烹呼叫糖與市售加工食品中的新增糖)不應超過25克。
4.應攝食足夠的粗糧、蔬菜和水果
春節時家家戶戶的飲食豐富,幾乎都富在高油、高鹽、高糖的美味佳餚上。往往忽視了平日常吃的粗雜糧、蔬菜和水果。
蔬菜、粗雜糧和蘋果、香蕉等水果含有豐富的膳食纖維,膳食纖維不為人體吸收和代謝,不提供熱量,卻能調節血糖和減少對脂肪的吸收,有利於維護心腦血管健康,還有助於保持大便通暢。而便秘是許多老人的常見病症,是誘發猝死的一個常見原因。
蔬類和水果還含有豐富的植物化學物質,也有助於控制高血壓病、冠心病等風險性較高的疾病進展。所以,家庭主婦在安排春節的一日三餐時,就仍然要將蔬菜佔較大的比例,穀物主食則不能忽視粗雜糧。
三條溫馨而重點的提示
第一.患有高血壓病、動脈硬化、冠心病等基礎性疾病的人倘若有不祥的預感,如過勞或在飲酒、吸菸時突發心前區疼痛,或突發頭疼、頭昏時,就應在意識尚未喪失的情況下,立馬就地躺臥,停止活動,並及時服用隨身攜帶的血管擴張藥。
自身救護及時,常能避免猝死發生。
第二.心肌梗塞與腦中風的好發時間是在清晨至上午9時,約2/3的猝死發生在被稱作魔鬼時間這一時間段,所以,老人在早晨醒來後就不要立即起身,應在床上“賴”一段時間,至少躺三五分鐘,然後緩慢坐起穿衣和下床。
起床後如能緩緩地啜飲一杯溫開水,則能稀釋血液,會極大的降低心腦血管病急性發作的風險。
第三. 有必要再次強調,春節平常過,要有警惕猝死的意識。上班族應該儘量保持生活的規律性,要避免過勞、熬夜。吸菸與飲酒是誘發中老人猝死的常見原因,故一定要避免過量飲酒和大量吸菸。同時,要保持平和心態。
看過本文,很可能有人會提出這樣的問題:“真要如您說的那樣春節平常過,這個不能多吃,那個要注意。那麼,過節還有什麼意思?”對此,我要反問:“在安全與風險之間,你該選擇哪個呢?”
切不可掉以輕心啊!
相信本文能使網友們增強規避風險的意識。您認可嗎?
參考文獻
1.國家衛健委.《中國居民營養與慢性病狀況調查(2020年)》.2020年12月
2 .沈月:“芬蘭限鹽:把鹽當作新增劑”.《養生保健指南》期刊.2020年9月號
3.方維忠.中老年病防控.上海科學普及出版社.2018年
4.劉政等.老年人該吃.人民衛生出版社.2016年
(圖片取自網路;撰文:天又宇)
劉政 主任醫師。做過臨床醫生,上世紀八十年代留學日本,是我國較早從事現代營養學專家,曾任大連市營養餐工委總營養師。獲省部級與市級科研獎各三項,出版專著九部。歡迎上“今日頭條”閱我的頭條號“營養學教授劉政”。
全球華人共同的節日即將到來。祝普天下男女老幼,人人節日平安、快樂!