呃逆是指胃氣上逆動膈，以氣逆上衝，喉間呃呃連聲，聲短而頻，令人不能自止為主要臨床表現的病證。呃逆古稱“噦”，又稱“噦逆”，也就是人們俗稱的打嗝。
其中呃逆的主要病因病機有以下幾點：
1、飲食不當
進食太快太飽，過食生冷，過服寒涼藥物，致寒氣蘊蓄於胃，胃失和降，胃氣上逆，並可循手太陰之脈上動於膈，使膈間氣機不利，氣逆上衝於喉，發生呃逆。
如《丹溪心法。咳逆》曰：“咳逆為病，古謂之噦，近謂之呃，乃胃寒所生，寒氣自逆而呃上。”若過食辛熱煎炒，醇酒厚味，或過用溫補之劑，致燥熱內生，腑氣不行，胃失和降，胃氣上逆動膈，也可發為呃逆。如《景嶽全書。呃逆》曰：“皆其胃中有火，所以上衝為呃。”
2、情志不遂
惱怒傷肝，氣機不利，橫逆犯胃，胃失和降，胃氣上逆動膈；或肝鬱克脾，或憂思傷脾，脾失健運，滋生痰濁，或素有痰飲內停，復因惱怒氣逆，胃氣上逆挾痰動膈，皆可發為呃逆。正如《古今醫統大全，咳逆》所說：“凡有忍氣鬱結積怒之人，並不得行其志者，多有咳逆之證。”
3、正氣虧虛
素體不足，年高體弱，或大病久病，正氣未復，或吐下太過，虛損誤攻等，均可損傷中氣，使脾胃虛弱；胃失和降；或胃陰不足，不得潤降，致胃氣上逆動膈，而發生呃逆。若病深及腎，腎失攝納，衝氣上乘，挾胃氣上逆動膈，也可導致呃逆。如《證治匯補。呃逆》提出：“傷寒及滯下後，老人、虛人、婦人產後，多有呃症者，皆病深之候也。”
除此之外，呃逆的分型治療主要有以下幾點：
1.胃中寒冷型
症狀:呃聲沉緩有力,膈間及胃脘不舒,得熱則小減,得寒愈甚,食慾減少,口中和不渴,舌苔白潤,脈象遲緩。
治法:溫中祛寒止呃。
方藥:丁香散為主方。
2.胃火上逆型
症狀:呃聲洪亮,衝逆而出,口臭煩渴,喜冷飲,小便短赤,大便秘結,舌苔黃,脈象滑數。
治法:清降洩熱止呃
方藥:方用竹葉石膏湯加柿蒂、竹茹以清火降逆。
3.氣機鬱滯型
症狀:呃逆連聲,常因情感不暢而誘發加重,伴有胸悶納差,脘腹脹悶腸鳴矢氣舌苔薄白,脈象弱。
治法:順氣降逆。
方藥:五磨飲子加減。
4.脾胃陽虛型
症狀:呃聲低弱無力,氣不得虛,面色蒼白,手足不溫,食少,睏倦,舌淡苔白,脈沉細弱。
治法:溫補脾胃和降逆。
方藥:以理中丸加吳茱萸,丁香為主方。
5.胃陰不足型
症狀:呃聲急促而不連續,口乾舌燥,煩躁不安,舌紅而幹或有裂紋,脈象細數。
治法:生津養胃止呃
方藥:益胃湯加枇杷葉,石斛,柿蒂等以降逆上呃。
總之，逆逆可由多種原因導致，基本的病機變化則是由胃失和降，氣逆動膈。症型也有很多種，並且有相應的治療以及方藥。希望可以為人們提供一定的幫助。
