不知道大家的眼睛有沒有近視?
因為工作、上學、人際交往的原因,近視手術成為越來越多年輕人的選擇,畢竟誰都不想成天戴著一副眼鏡。那種三米外敵我莫辨,十米外人畜不分的感覺,實在是令人慾哭無淚。
但是,隨著近視手術的需求越來越多,一些問題也隨之浮上水面。
近視手術究竟是怎麼做的?
近視手術真的安全嗎?會不會有後遺症?
近視手術多少錢?後續會不會復發?
今天我們就來聊聊這些問題。
近視手術的種類、價格
目前我國選擇的近視手術,主要可以分為鐳射手術以及晶體植入手術這兩種
鐳射手術
包括我們常說的半飛秒和全飛秒。
半飛秒就是先利用鐳射切割一個角膜瓣(但不是完全割下來),然後先開角膜瓣,再利用準分子鐳射切掉角膜基質層,矯正視力,最後再把角膜瓣復位就完成了。
半飛秒的價格在1萬到1.6萬左右,術後可能會引發乾眼症,護理不到位還有可能出現角膜瓣位移、褶皺,但它也是目前運用最廣的近視手術。
全飛秒就不需要切割角膜瓣,它是直接利用飛秒鐳射把裡面的角膜基質層切掉一塊,然後在上皮切開一個小口,把切下來的東西取出,最後就等上皮自己癒合。
全飛秒會貴一點,在1.8萬到2.5萬之間,但是術後乾眼較少,角膜穩定性也會更好,不會出現位移褶皺,但是不適合高度近視人群。
晶體植入手術是在角膜上開一個口,然後在角膜和晶狀體之間,植入一個超薄晶體,就像是把近視眼鏡戴到了眼睛裡面,從而達到矯正視力的目的。
晶體植入最大的優勢就是,對於那些角膜較薄的近視人群,還有高度近視,角膜不夠切的人群,晶體植入就比較適合,而且具有可逆性,未來可以把晶體取出來,不過這樣做有風險。
晶體植入目前比較貴,在2到3萬左右,但不是絕對安全,術後也可能引起眼內炎症,干擾晶狀體代謝,誘發白內障等,所以還是需要謹慎考慮。
近視手術的後遺症
可以向大家說明的是,目前的近視手術已經比較發達了,《國人近視手術白皮書》顯示,2020年已經有221038例有效病例,這個手術確實幫助很多人摘掉了眼鏡。其中,超半數近視患者中度近視(300到600度),八成以上的高度近視(600度以上)人群選擇了晶體植入術。
這些人裡面,有的認為自己應該早點做,也推薦大家去做,也有的人認為自己不應該做,後遺症一大堆,我們究竟該聽誰的?
大家要明白一件事,就是那麼多人裡面,術後正常的人絕對佔大多數,但是一切正常的人不會專門去網上說自己正常,反而是少數有問題的人,會在網上分享經歷,這也就導致了我們一搜近視手術,立馬就跳出來很多不好的資訊。
事實上,近視手術在術前,要經過一系列嚴格的檢查,評估,但凡有一點不合適,醫生都不會建議你做,如果你能透過檢查,就說明能做。至於後遺症,說實話,從來沒有零風險的手術,但只要你條件合適,做好術前術後的檢查護理,一般都不會有問題。
《白皮書》顯示,患者在術後一週,裸眼遠視力均值從0.08提升至接近1.1,術後一年則超過1.1,可見患者術後視力均值日趨穩定。
近視手術復發
提醒一點,目前近視還不能被治癒,近視手術只是矯正,因為眼軸拉長、視網膜變薄、脈絡膜萎縮這些問題並沒有解決,但如果後續不注意用眼,近視還是有可能進一步加深的,所以近視手術也不允許18歲以下的未成年人做。
最後,很多人都會問一個問題:近視手術那麼好,醫生怎麼不做?
很簡單,不想做就不做,這種東西本來就是個人選擇,不想摘眼鏡的就可以不做。其實,也有醫生是做過的,但是他們也不會到處說,所以被我們忽略了而已。
總的來說,近視手術是有風險的,併發症也是有可能存在的,但是隻要我們能透過嚴格評估,又謹遵醫囑注意護眼,安全性還是可以保障的。
參考資料
[1] 《近視了,做鐳射手術到底靠不靠譜》.人民日報.2019-01-31
[2] 《國人近視手術大資料來了:術後一年裸眼遠視力超過1.1》.健康時報.2021-05-23
[3] 《近視手術能不能做?怎麼做?一文給你講清楚》.丁香醫生.2020-10-13