今天要給大家分享一個我的患者醫案，我這位患者呀，姓劉，來自河南平頂山，今年42歲，一年前被查出的乳腺結節，當時不疼不癢，所以就沒有太在意，醫生也只告訴她定期複查，最近突然能感覺到乳房刺痛的厲害，遂去複查，卻發現包塊變大了，原本左乳沒有結節，現在也查出來了一個小疙瘩，順道甲狀腺也做了一個彩超，也發現了一個小包塊，患者很迷茫，怎麼半年不管，身上又多了好多結節呢...
過來問診，我問她，這半年裡情緒、睡眠、月經怎麼樣呀？患者答：情緒很不好，經常在家跟老公、婆婆生氣，加上孩子正在上初中，自己操的心很多，睡眠也很淺，經常失眠，月經情況還好，比較規律，偶爾有血塊，只不過經量少，好多年都是這樣。
我問她，每次乳房刺痛大概持續多久？患者自述一般月經前後會出現刺痛的感覺，平均持續幾分鐘，一天要刺痛好多次，越到月經期越頻繁。
一搭脈，患者脈象是虛滑無力的，舌診顯示苔薄黃，舌體大小正常，患者自述除了情緒、睡眠不好之外，自己腸胃也很不好，經常拉肚子，吃東西也不怎麼消化。
經辯證該患者是屬於肝鬱氣滯，脾胃虛寒之症，需要理氣、散結，同時還要健脾化痰。
於是我給她開了一個方劑：柴胡、枳實、白芍、炙甘草、半夏、乾薑、黃連、黃岑、人參、大棗、夏枯草、當歸、香附等
先予7劑，囑託患者回家煎服，同時要注意控制情緒少生氣，少吃油炸食品，囑託劉女士丈夫要多多照顧妻子情緒，切勿與她再生氣吵架。
結果如何？劉女士用藥後，自訴乳房刺痛感有所減輕，舌診，見舌體大小正常、苔依舊薄黃。脈虛滑。
上方再予14劑，同時予散結膏貼14劑，貼在乳房刺痛處，到2021年9月18日三診時。劉女士自訴睡眠情況改善，夜晚睡覺踏實多了，基本不再失眠，情緒也不會那麼容易暴躁易怒，關鍵是乳房刺痛感也消失了。
看到劉女士的症狀緩解了很多，我也很開心，於是囑託她一定要繼續堅持，爭取把病治好！
上方略做調整，再予14劑，同時結合膏貼一起使用。
繼續用藥半個多月後，2021年10月3日四診，劉女士自訴不適感基本消失。
上方略做調整再予14劑，到2021年10月18日五診時。劉女士未訴不適。
到2021年11月3日六診時，劉女士傳來喜報，彩超複查甲狀腺和乳腺，結節均已消失不見，彩超顯示乳腺、甲狀腺內未見異常回聲。
為什麼此方如此有效？
我此前曾講過，肝鬱氣滯日久，就容易導致津液輸布失常，繼而形成痰瘀互結的局面，其停留在乳房內，就會誘發乳腺增生和乳腺結節，停留在咽喉部，就會誘發甲狀腺結節。
如上文的劉女士，愛生氣又無處發洩，同時消化又不好，愛拉肚子就是典型的肝鬱、脾虛之象。
所以治療時就需要透過疏肝理氣、健脾養胃、軟堅散結來應對。
希望這個案例能幫到你們！
