來源：生命時報
江蘇省人民醫院腫瘤科主任醫師 王榕生
我在浙江省金華市的部隊服役期間，附近農村常有有機磷農藥中毒病人送來搶救。有一次又有個病人送來，診斷為有機磷中毒昏迷，值班醫生下醫囑：5分鐘打一次阿托品。
早在我實習的時候，就曾搶救過服農藥自殺的患者，因此實施搶救對我並沒有難度。執行醫囑後，我卻發現，每打一次阿托品，病人就會變得異常煩躁不安，但瞳孔卻沒有明顯針尖樣縮小(有機磷中毒的典型症狀)。“阿托品也會中毒。”我曾經聽老醫生這樣提起過，心下疑惑著，便不再繼續執行醫囑，而是開始留心觀察這個病人。
那一夜我沒睡，一直坐在病人床旁邊，等到夜裡病人慢慢醒了，我便仔細詢問病人：“你到底是怎麼中毒的?”病人描述，噴農藥的時候是面板接觸，當時他在赤腳醫生那吃了解毒藥，當地醫生給他吃了“冬眠靈”(即氯丙嗪，一種鎮靜藥)。
原來，中毒病人來時實際上是處於睡眠狀態，但由於沒有人說明情況，患者看起來如同昏迷狀態。第二天，有人說，你為什麼不執行值班醫生的醫囑?我回答：“因為我看病人不像有機磷中毒，病人生命要緊。”
這個故事之所以讓我記憶深刻，是因為自我從醫以來，我的會診記錄總是會記得非常全面，所有的病程記錄、會診記錄，不厭其煩全都記上去。我有時會開玩笑地說：“會診醫生的吐沫星子我都會記上去。”
醫生，最重要的就是細心觀察。課本上的知識是死的，而人是活的。只有細心、細心、再細心，才能從蛛絲馬跡中發現問題，找到答案。(成運芬整理)
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