頸動脈
像“蛇”一樣形態的頸動脈竟會導致急性腦梗！看似普通的反應力下降，背後竟然是頸動脈正在被慢慢損傷，當出現這些不典型症狀的時候，您一定要小心頸動脈裡的“一快一慢”。
提到頸動脈相信大家都不陌生，我們的頸總動脈往上會分成頸內動脈和頸外動脈，頸內動脈是主要往大腦供血的，起著至關重要的作用，一旦它出現了問題，後果不堪設想，但是頸內動脈裡卻可能存在著“一快一慢”的隱患。
是指頸動脈過度迂曲，長到最後就像“蛇”一樣的形態了。
如果您的頸內動脈變成“蛇”形，會容易產生栓子，導致急性腦梗塞，甚至有可能導致急性頸內動脈全程閉塞，出現突然的偏癱、昏迷等等。
好好的血管為什麼會變迂曲，甚至打結呢？
頸動脈迂曲與先天或後天高危因素有關，後天高危因素有高血壓、糖尿病等。
長期高血壓、糖尿病會讓血管內皮受到損害，原來筆直的血管被擠壓成“S”形，最後發生頸內動脈迂曲。
不典型症狀：頭暈、頭沉、耳鳴
下圖中的這位患者頸內動脈迂曲得像盤山道一樣，彎曲越大，角度越銳，越容易堵！
頸內動脈迂曲如何治療？
輕微的頸內動脈迂曲一般不需要外科治療，在醫生的指導下口服抗血小板的藥物或者他汀類藥物就可以。如果迂曲非常嚴重又有明顯的症狀時，就需要外科治療，減少急性腦梗的發生。
頸內動脈迂曲有可能帶來急性的腦梗，這個是又快又急的，但是頸內動脈還有一種情況，它會像“慢刀子”一樣，一點一點累積，最後導致頸內動脈出現全程閉塞，就是慢性頸動脈閉塞。
在這個過程中出現的一些蛛絲馬跡，很容易被我們忽略。
特點一：症狀隱匿；患者本身沒有太大感覺，只是頭腦不清醒、昏沉、反應慢、計算能力下降等看似年紀大了都有的症狀。
特點二：堅硬；血管內膜受到損傷出現斑塊，斑塊越來越大管腔狹窄，血流越流越慢形成血栓，斑塊“鈣化”變硬，血栓也會“激化”變硬，最後導絲很難透過。
特點三：困難；已經慢性閉塞的血管想要重新開通很困難。
病例：今年66歲的楊叔叔，9年間兩次經歷生死危機，2012年第一次出現症狀，眼冒金星、神志不清、頭暈腦沉、反應變慢，去醫院一檢查，給大腦供血的四根主要血管堵了兩根！左側頸內動脈發完全閉塞，右側頸內動脈重度狹窄，第一次手術放了支架，改善了右側頸內動脈狹窄，而左側頸內動脈完全閉塞，手術風險大考慮先不打通。
到了2021年第二次出現症狀，這次楊叔叔直接失去了意識，這是因為叔叔飲酒吃肉導致側支迴圈變差，突發腦梗塞。第二次手術打通了左側閉塞的頸動脈，現在叔叔行動和言語的能力正在逐步地恢復。
這些檢查可以早發現頸內動脈的問題
- 血管檢查——頸動脈超聲、CT血管造影、磁共振血管造影
- 腦組織灌注檢查——CT灌注成像（可以看出大腦供血是否充足、是否有代償）
