大多數人都去過醫院看病,通常向醫生描述自己身體的不適,做過相應的檢查後,醫生會做出診斷和開處方。
而去腫瘤科看病,特別是癌性腸梗阻病人,卻和大多數科室的這一模式有所區別。癌性腸梗阻病人可能曾經有較長時間的治療導致病史複雜,也可能多處求醫做過很多檢查而無法確診或無法得到治療,為了更好地與醫生交流,就診時應當注意以下幾點:
1、實名制:醫院實行實名制掛號制度,患者必須出示本人身份證以真實姓名掛號,嚴禁使用非患者姓名掛號就診。計算機錄入登記的患者基本資訊一律不能更改,由此所引發的全部不良後果院方不承擔任何責任。
2、病理報告:腫瘤確診的依據是病理報告,根據病理報告,基本可以確定得了哪種腫瘤,嚴重程度如何,對後續的治療有重要的指導意義。因此,病理報告極其重要,如果做了手術或穿刺、纖維支氣管鏡、胃鏡、腸鏡等檢查,一般均會有從人體取下的組織化驗而有病理報告。如果沒有病理報告,那麼診斷往往不會肯定,醫生通常會建議行各種檢查手段獲得病理。如果病理報告診斷不明確,有可能需要進行病理會診,或再次檢查獲得病理。
3、出院小結或門診病歷:出院小結或門診病歷記錄了患者的既往的診治情況,對後續的治療也具有重要的指導意義。部分腫瘤患者病史長,診治過程複雜,出院小結或門診病歷就是診治情況的最好說明。如果攜帶每次住院的大病歷、長臨醫囑、相關檢查報告單則更好。
4、確診的時間,手術的時間,手術中所見的情況,所使用的口服或靜脈的各種化療藥物的名稱及使用的次數或週期數,病情的加重或減輕,是病史中十分重要的幾點,就診時一定要心中有數並有相關資料。
5、影像片子:CT、MR磁共振、PET-CT可以顯示疾病的位置、範圍和程度,是病情判斷的重要依據。就診時應當攜帶時間最近的影像學片子,既往的片子也應當攜帶,便於前後對比。
6、治療經過:手術記錄、放療、化療方案等各種治療的記錄,近期化驗報告如血常規、尿常規、便常規、生化、腫瘤標誌物等;
7、如因病情較重病人無法親自面診,可就病人的一般狀態錄製三分鐘左右的影片,供接診醫生參考。
8、病人近三個月體重變化情況。
9、向醫生描述病情時儘量表示現象,不要用判斷。如應該說''我喉嚨痛'',而不是說''我咽炎''
10、癌性腸梗阻患者一般求治心切,但在治療之前一定要選擇好就診科室和專業,多瞭解一些,不要因為某些原因走不必要的彎路,那樣即浪費金錢又貽誤治療良機。腫瘤治療沒有捷徑,沒有一勞永逸的方法,不要聽信謠傳,相信科學和正規治療。
11、如果病人就診時有嚴重的疼痛,就要明確告訴醫生以下問題:最疼痛的地方在哪裡?疼痛的時間如何?這個時間包括疼痛每次發作的時間點、持續時間,以及疼痛症狀從最初出現到現在一共持續了多久等等,包含了患病時間與疼痛發作規律在內。疼痛有多強烈?醫生有時候會給你一個標準,從1分-10分,讓你給疼痛進行評分,這有助於醫生評估你的疼痛強度。疼痛是否影響睡眠也是一個很重要的資訊。疼痛是什麼性質的?是尖銳疼痛還是悶悶的鈍痛?如果是針刺、火烤、電擊、刀割樣痛,那麼這種疼痛很可能是一個神經病理性疼痛;如果是悶悶的鈍痛,很多與內臟疾病有關。你用什麼手段來止痛?如果服用了什麼止痛藥物,請告訴醫生,並告訴醫生服藥後效果如何,這有助於醫生的進一步判斷。