以下內容選自《中國中藥雜誌》2021年第46卷第24期,作者文馨月、唐雪陽、何丹等,轉載請註明出處
中醫將 HUA 列入“痺症”“淋症”“水腫”等範疇,
中醫學認為 高尿酸血癥 是由於平日飲食膏梁肥甘厚味過多,導致脾失運化、痰濁內生,進而出現體內痰濁久滯化熱而溼熱鬱結,
中醫藥以整體辨證論治觀為基礎,具有一藥多效、作用靶點廣泛的優勢,在高尿酸血癥的治療中具有很高的應用價值,近年來研究發現,中藥可透過多種途徑參與腸道菌群及代謝產物調控並改善高尿酸血癥。
目前對中藥活性成分(群)透過調節腸道菌群與代謝產物改善 高尿酸血癥的研究報道主要包括荷葉鹼(生物鹼類)、菊粉(多糖類)、綠原酸(苯丙素類)、毛蕊花糖苷(皂苷類)、白藜蘆醇苷(多酚類)等。
荷葉鹼 來自中藥荷葉的荷葉鹼具降血脂、抗腫瘤等藥理作用,
菊粉 來自中藥菊苣的儲備性多糖菊粉,具抗氧化、抗炎、降血糖、降血脂等藥理作用。
綠原酸 來自中藥金銀花的綠原酸具有抗病原微生物、抗毒、抗炎、解熱、降脂等藥理作用。
毛蕊花糖苷 來自中藥車前子的毛蕊花糖苷具有抗氧化、抗炎、保護神經等藥理作用。
白藜蘆醇苷 來自中藥虎杖的白藜蘆醇苷是白藜蘆醇的前體化合物,具保護肝腎、心血管、抗炎、抗氧化、調節免疫功能等藥理作用
目前對單味中藥透過調節腸道菌群與代謝產物改善高尿酸血癥 的研究報道主要包括菊苣、桑黃、菥蓂、桑葉、黨參等
菊苣 清熱解毒、清肝利膽;
菊苣(維藥) 清肝利膽、健胃消食、利尿消腫;
桑黃 活血、止血、化飲、止瀉;
菥蓂 清肝明目、和中利溼、解毒消腫;
桑葉 疏散風熱、清肺潤燥、清肝明目;
黨參 補中益氣、健脾益肺。
目前對中藥複方透過調節腸道菌群與代謝產物改善高尿酸血癥 的研究報道主要包括祛濁痛痺方、鐵皮石斛六方、虎杖-桂枝藥對等,
祛濁痛痺方及其加減方是現臨床治療高尿酸血癥與痛風較為經典的中藥方劑,具有降低 尿酸 水平,減輕關節腫脹程度,緩解痛風發作等作用;
鐵皮石斛六方 是四妙丸的加減方,可以降低血清尿酸水平,改善炎症反應和腸道病理環境。
中藥對腸道菌群及代謝產物的調節,為藥物抗高尿酸提供了新的選擇,也為高尿酸血癥患者帶來了福音。