體外與非體外迴圈冠狀動脈旁路移植術治療冠心病的療效對比及其對患者心功能的影響研究
【摘要】 背景 冠狀動脈旁路移植術是臨床治療冠狀動脈病變及心功能不全的有效術式，可在體外迴圈或非體迴圈下進行，而體外迴圈冠狀動脈旁路移植術較易造成心肌缺血再灌注損傷、全身炎症反應，導致術後併發症發生風險增高；而非體外迴圈冠狀動脈旁路移植術無需在心臟停搏的前提下進行。目的 比較體外與非體外迴圈冠狀動脈旁路移植術治療冠心病的療效及其對患者心功能的影響。方法 回顧性選取武漢大學人民醫院2017年10月至2019年10月收治的冠心病患者100例，按手術方式分為對照組46例和觀察組54例。對照組患者採用體外迴圈冠狀動脈旁路移植術治療，觀察組患者採用非體外迴圈冠狀動脈旁路移植術治療。比較兩組患者手術時間、術中出血量、重症監護室入住時間、出院時間、植入支架支數、血管活性藥物使用時間、住院費用及術前、術後1 d心功能指標〔心臟指數（CI）、左心室做功指數（LVSWI）、右心室做功指數（RVSWI）〕。隨訪1個月，比較兩組患者併發症發生率。結果 觀察組手術時間、重症監護室入住時間、出院時間、血管活性藥物使用時間短於對照組，術中出血量、住院費用少於對照組（P＜0.05）。兩組患者術前CI、LVSWI、RVSWI比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；術後1d觀察組患者CI、LVSWI、RVSWI高於對照組（P＜0.05）。兩組患者術後1 d CI分別高於本組術前，LVSWI、RVSWI分別低於本組術前（P＜0.05）。觀察組患者併發症發生率低於對照組（P＜0.05）。結論 與體外迴圈下冠狀動脈旁路移植術比較，非體外迴圈冠狀動脈旁路移植術治療冠心病可有效縮短治療時間，減少術中出血量及住院費用，對患者心功能的影響較小，且安全性較高。
本文來源：蔡馨，宋宇娟，蔡忠香，等. 體外與非體外迴圈冠狀動脈旁路移植術治療冠心病的療效對比及其對患者心功能的影響研究［J］. 實用心腦肺血管病雜誌，2022，30（1）：43-47.
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