推進全面預約診療 提供安全舒適孕產期保健服務
我省實施五大行動護航母嬰安全
充分利用資訊化手段,推進全面預約診療。遼瀋晚報記者 王迪 攝
《遼寧省母嬰安全行動提升計劃實施方案(2021-2025年)》正式釋出,明確開展妊娠風險防範行動、危急重症救治行動、質量安全提升行動、婦幼專科服務能力提升行動、服務物件滿意度提升行動,促進母嬰安全高質量發展,降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。到2025年全省孕產婦死亡率下降到10.5/10萬,嬰兒死亡率下降到4.5‰。
孕產婦系統管理率保持在90%以上
鄉鎮衛生院和社群衛生服務中心應規範設定孕產期保健門診,提供孕產婦健康檢查和諮詢指導服務,加強轄區內孕產婦全生育週期跟蹤隨訪,落實產後訪視服務。孕產婦系統管理率保持在90%以上。
充分發揮《母子健康手冊》在健康管理中的作用,在醫療機構普遍實行以《母子健康手冊》代產科門診病志。醫療保健機構對每一例就診於本機構的首診孕產婦,常規進行風險篩查,並持續動態評估。評估結果為高風險者,在《母子健康手冊》及婦幼資訊系統作出明顯標註,並按照不同風險等級轉診至相應的醫療保健機構繼續產前檢查。
對於妊娠風險實行雙向管理。即基層醫療衛生機構對本轄區的高風險孕產婦、接診高風險孕產婦的醫療保健機構對經治的高風險孕產婦均進行隨訪和管理,直至產褥期結束,保障孕產婦安全。
各級助產機構要組建危重孕產婦急救MDT專家組
完善危急重症救治網路,在實現省、市、縣三級救治中心全覆蓋基礎上,推進各級救治中心標準化建設和規範化管理。
各級助產機構均建立由分管院長任主任的母嬰安全管理辦公室,醫務部門牽頭組建危重孕產婦急救MDT專家組,建立健全危重孕產婦MDT診療、會診、轉診和危重孕產婦5分鐘內有效救治等工作機制。
每季度組織產科、兒科、重症醫學、麻醉科等相關業務科室召開聯席會議,協調解決危重孕產婦和危重新生兒救治中存在的技術和管理等問題。完善產科、兒科協作機制,落實兒科醫生進產房。未設立內科、外科的婦幼保健院和婦產醫院應當與綜合救治能力較強的綜合醫院建立轉會診協作機制。
三級和二級婦幼保健院開展中醫藥專科服務的比例達到90%和70%
加強各級婦幼保健機構建設。省、市、縣級均各設定1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構。保障實施最佳化生育政策,加快推進婦幼保健機構標準化建設和規範化管理。
充分發揮中醫藥在婦女兒童預防保健和疾病診療中的獨特作用。積極推廣中醫藥適宜技術和方法,建立中西醫協作診療制度。各級婦幼保健機構全面開展中醫藥服務,做優做強中醫婦科、中醫兒科等專科,逐步提高門診中醫藥服務佔比。到2025年,三級和二級婦幼保健院開展中醫藥專科服務的比例達到90%和70%。發揮中醫治未病優勢,推廣應用中醫預防保健方法,擴大中醫藥在孕育調養、產後康復等方面的作用。鼓勵有條件的婦幼保健院營養餐廳提供藥膳、營養餐等服務。
推進全面預約診療 提供安全舒適孕產期保健服務
改善就診環境。合理設定候診區域,最佳化產科診室佈局和服務流程,集中產科門診、超聲檢查、胎心監護、採血、尿檢、繳費等環節,努力提供“一站式”便捷服務。疫情期間鼓勵適當調整延長產科、超聲等科室門診時間,探索開設週末門診、假日門診、夜間門診,減輕集中接診壓力。嚴格落實“一人一診一室”,保障有序就診。
推廣預約診療服務。充分利用資訊化手段,推進全面預約診療,三級婦幼保健院的產科預約診療率≥70%,三級綜合醫院和三級婦幼保健院產前檢查複診預約率≥90%。在保障危重孕產婦救治的前提下,推廣預約住院分娩。推進孕產期全程預約診療。
提供安全舒適孕產期保健服務。以產婦為中心提供人性化孕產期保健服務。提倡孕婦在助產機構首診時,即確定主管責任醫師,並負責後續孕產婦全程系統保健服務。營造溫馨、舒適的待產與分娩環境,為自由體位待產創造便利條件。開展助產人員陪伴分娩,有條件的醫療機構可開展家屬陪伴分娩。大力推廣普及各種非藥物鎮痛措施,鼓勵開展藥物鎮痛分娩服務。
遼瀋晚報記者 胡婷婷