特醫奶粉全稱為“特殊醫學用途嬰兒配方食品”,是指標對患有特殊紊亂、疾病或醫療狀況等特殊醫學狀況嬰兒的營養需求而設計製成的粉狀或液態配方食品。該類食品必須在醫生或臨床營養師指導下,單獨食用或與其他食品配合使用。
四大類常見特醫奶粉
●無乳糖配方奶粉
乳糖在自然界中僅存在於哺乳動物的乳汁,可以經消化分解為葡萄糖和半乳糖。但是有些孩子先天性缺乏乳糖酶,或者因為腹瀉導致乳糖酶缺乏,引起乳糖不耐受。無法分解的乳糖在腸道發酵,引起脹氣,導致腹瀉。
對於乳糖不耐受的孩子,或者腹瀉期間的孩子,以及腹部手術後的孩子,應給予無乳糖奶粉,以避免乳糖不耐受引起或加重腹瀉,或者奶粉脹氣影響術後傷口恢復。若是乳糖不耐受的孩子,需要避免含乳糖的食品。若是腹瀉期間,需要使用無乳糖配方奶粉,直到腹瀉停止兩週、腸道乳糖酶恢復以後。腹部手術後的孩子需要吃無乳糖奶粉直到傷口恢復。
●水解奶粉
適合:牛奶蛋白過敏的孩子
水解奶粉根據奶粉中蛋白質水解程度不同,分為適度水解奶粉、深度水解奶粉、氨基酸配方粉,與普通配方奶粉相比,水解奶粉不易引起過敏,適合牛奶蛋白過敏的寶寶。水解配方奶粉營養素含量與普通配方奶粉相同,在保證正常奶量的情況下,均可保證兒童的正常生長髮育。
適度水解奶粉:適度水解奶粉中一部分有可能引起牛奶蛋白過敏的蛋白質分子被水解,不僅更有利於寶寶消化吸收,還可以用於預防寶寶出現牛奶蛋白過敏的問題。
深度水解蛋白配方奶粉:深度水解蛋白配方奶粉是將牛奶蛋白中容易引起過敏的絕大部分蛋白質,水解為一部分短肽和氨基酸,但仍有5%~10%的牛奶蛋白過敏寶寶的不耐受,因此適用於治療較輕的牛奶蛋白過敏症。
氨基酸配方奶粉:不含任何肽段,適用於治療重度牛奶蛋白過敏症,牛奶蛋白過敏兒童緩解率高達90%。
●高熱卡奶粉
適合:早產或低出生體重孩子;消化道手術後無法正常進食的孩子;1歲以上胃腸功能不適和餵養困難、挑食偏食、生長髮育不良的孩子
高熱卡奶粉按照年齡段,可分為1歲以上配方和1歲以下配方。
1歲以上配方:早產兒/低出生體重兒往往因出生體重輕,所需液體量少,消化道發育不全,但又需要大量的能量和營養素用於追趕生長,因此1歲以下高熱卡嬰兒配方奶粉專門針對於早產或低出生體重寶寶的特殊需求。在同樣的液體量下,其能量密度比一般奶粉更高,同時滲透壓較低,更適合他們脆弱的消化道,並額外添加了促進生長髮育所必需的營養物質。
1歲以下配方:1歲以上高熱卡奶粉能量密度較高,大多用於消化道手術後無法正常進食的情況下腸內營養支援,或者用於1歲以上兒童因各種原因引起的胃腸功能不適和餵養困難、挑食偏食、生長髮育不良。
●代謝性疾病配方奶粉
適合:患有代謝性疾病的孩子
代謝性疾病配方奶粉是專為代謝性疾病患者設計的特殊配方奶粉,不含孩子無法代謝的氨基酸,可以在提供孩子生長所需蛋白質、保證孩子生長髮育的前提下,避免中樞神經系統損害。患有代謝性疾病的孩子應從出生起,在醫生和臨床營養師的指導下終身使用相應的配方奶粉,在臨床營養師的指導下嚴格按照規定增加天然蛋白質的攝入。
需要吃特醫奶粉的孩子
不能隨便吃普通奶粉
先天性乳糖酶缺乏或乳糖不耐受的兒童:若持續使用普通配方奶粉且不新增乳糖酶,會因為不斷攝入的乳糖出現腹瀉、腹脹、拒奶,從而導致因營養攝入不足蛋白質能量缺乏的營養不良、消瘦、生長髮育遲緩。
牛奶蛋白過敏的兒童:如果使用普通配方奶粉,可因攝入過敏原,從而加重過敏症狀,出現胃食管反流、便血,導致腸道黏膜屏障功能受損,影響孩子腸道吸收功能,從而導致孩子生長髮育遲緩、營養不良、免疫功能差等情況發生。
早產兒/低出生體重兒童:高熱卡奶粉是在普通配方的基礎上提高了一定液體量下所攝入的熱卡、蛋白質等早產兒所必需的營養素。若持續食用普通配方奶粉,將導致營養素攝入不足、生長髮育遲緩。
挑食偏食或因疾病導致食物攝入不足的兒童:高卡配方奶粉可彌補日常飲食中的不足,保證兒童的正常生長髮育,如果食用普通配方奶粉,且挑食、偏食、疾病情況未改善可能發生消瘦、營養不良、生長遲緩,甚至是腦發育落後。
遺傳代謝性疾病兒童:其本身疾病影響,導致部分氨基酸、脂肪等無法分解代謝,如果食用普通奶粉,不僅會加重患兒疾病的嚴重程度,還會引起一些併發症,如出現智力低下、肌肉僵硬、肝衰,甚至死亡。(李潔 上海市兒童醫院營養科副主任)
來源: 新民晚報