一、什麼是食道癌
食道癌又叫食管癌，是發生在食管上皮組織的惡性腫瘤，佔所有惡性腫瘤的2%。全世界每年約有22萬人死於食道癌，我國是食道癌高發區，因食道癌死亡者僅次於胃癌居第二位，發病年齡多在40歲以上，男性多於女性，但近年來40歲以下發病者有增長趨勢。食道癌的發生與亞硝胺慢性刺激、炎症與創傷，遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關。
二、食道癌的早期有哪些表現
1.嚥下哽噎感最多見，可自行消失和復發，不影響進食。常在病人情緒波動時發生，故易被誤認為功能性症狀。
2.胸骨後和劍突下疼痛較多見。嚥下食物時有胸骨後或劍突下痛，其性質可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣，以嚥下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時呈間歇性，當癌腫侵及附近組織或有穿透時，就可有劇烈而持續的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內病變部位一致。疼痛多可被解痙劑暫時緩解。
3.食物滯留感和異物感。嚥下食物或飲水時，有食物下行緩慢並滯留的感覺，以及胸骨後緊縮感或食物粘附於食管壁等感覺，食畢消失。症狀發生的部位多與食管內病變部位一致。
4.咽喉部乾燥和緊縮感。嚥下乾燥粗糙食物尤為明顯，此症狀的發生也常與病人的情緒波動有關。
5.其他症狀少數病人可有胸骨後悶脹不適或疼痛、噯氣等症狀。
三、食道癌的危險因素有哪些
1.飲食習慣。隨著現代社會生活水平的提高，很多人喜歡吃熱燙、油炸、醃製、生冷等刺激性食物，食物過硬而咀嚼不細等會誘發食道癌。
2.環境習慣。食道癌的發生有地區性。食道癌的發生可能與自然地理條件和環境生態特點有關。食道癌高發區的地球微量化學元素鉬、鋅、銅、錳等的含量均低於食道癌低發區。
3.遺傳因素。人群的易感性與遺傳和環境條件有關，食道癌具有比較顯著的家庭聚集現象，高發地區連續三代或三代以上出現食道癌患者的家庭屢見不鮮。
4.癌前病變及其他疾病因素如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜損傷、食管瘢痕狹窄、裂孔疝、賁門失弛緩症等均被認為是食道癌的癌前病變或癌前疾病。
5.營養和微量元素缺乏。維生素、蛋白質及必需脂肪的缺乏，可使食管粘膜增生、間變，進一步引起癌變。食道癌發生也和鐵、鉬、鋅等微量元素的缺少有關。
6.生活習慣。由於大多數人長期吸菸和飲用烈性酒導致心腦血管疾病、呼吸道疾病，喝酒更是直接傷肝，可引起酒精肝、肝炎、肝硬化，肝臟傷了後，視力必然下降，身體解毒能力也下降，從而造成免疫力下降，容易感染其他病和腫瘤。
四、食道癌的危害有哪些
1.侵蝕、破壞正常組織。腫瘤浸潤不僅會破壞其所在的臟器組織，而且可侵蝕和破壞鄰近器官。比如食管癌可侵蝕、破壞氣管，使患者發生食管氣管瘻。
2.機械性阻塞與壓迫。比如食管部的腫瘤可阻塞食管，引起吞嚥困難。
3.壞死、出血。癌組織本身生長迅速，血液供應不足，會使癌組織發生壞死。腫瘤組織侵犯血管，或腫瘤發生壞死和破壞周圍組織時，可引起出血。若侵及較大血管，還可引起大出血，甚至危及患者生命。
4.疼痛。腫瘤壓迫神經，可引起相應部位的疼痛。
5.惡病質。患者極度消瘦，嚴重貧血，軟弱無力和全身衰竭的狀態稱為惡病質，這種情況常見於惡性腫瘤晚期的患者。惡病質的發生原理還不十分清楚，可能與機體的營養物質被大量消耗，腫瘤壞死分解的毒性物質引起機體嚴重中毒和代謝障礙有關。惡病質可導致患者死亡，由於此時患者抵抗力極度低下，故易併發各種感染(如支氣管肺炎等)，惡病質加上感染，對患者來說無疑是雙重打擊，更易導致患者死亡。
五、食道癌高危人群該如何預防
早期食管癌僅限於粘膜表層，呈癌性糜爛，淺表潰瘍或小的斑塊，有的僅為米粒大小，進硬食時產生輕微的不適感，胸骨後異物感或摩擦感，發展到中晚期，可出現進食哽噎症狀。嚴重者常伴反流，持續吐口水，粘痰。如食道癌入侵可引起食管周圍炎、縱膈炎或深層癌性潰瘍，致胸背痛。當腫瘤侵犯血管使其破裂時，可引起致命性嘔血。侵犯喉返神經，可導致聲帶麻痺，聲音嘶啞，進食嗆咳。
長期進食含亞硝胺類化合物的食品，如酸菜、鹹魚等醃製品，或經常食用黴變儀器的人群得食道癌的人數較多。長期喜食粗硬食物、熱湯、熱粥、熱茶或辛辣之類的刺激性食物，或有長期快食、暴飲暴食等不良習慣者，這些不良做法可對食管粘膜產生機械性與物理性的刺激和損傷，從而誘發癌的發生。對兩千名男性食道癌患者的調查證實，飲烈酒者患病率幾乎在90%以上。飲用水汙染嚴重，水中硝酸鹽、亞硝酸鹽多且明顯增高時，也會使飲用者增加患食道癌的機率。
（供稿：諸城市疾病預防控制中心健教科）
【來源：諸城新聞網】
