小李是個普通的上班族，從小到大也沒生過什麼大病，頂多感冒發燒去醫院掛個吊瓶。可是最近小李總是莫名其妙的胃痛，因為之前也偶爾有過胃痛的毛病，她以為是自己得了胃病，便去藥房拿了奧美拉唑吃。小李經常是從早上吃完飯心口窩開始疼痛，有時候甚至帶著後背也非常疼痛，拿了奧美拉唑吃了並不管用，一般要挨一天，睡一覺才好。這樣反覆了幾次，小李開始擔心自己胃是不是出大問題了，可又懶得去醫院。正好趕上體檢，小李查的沒有什麼問題，但是有膽結石，小李不敢耽擱，去醫院複診。透過醫生的詢問、診斷才發現，原來小李的胃痛並不真的是“胃”痛，而是膽結石在作怪。
膽結石，為什麼會胃痛呢？因為上腹部臟器疼痛神經的傳導在一條通路上，所以有時候膽的疼痛會牽扯反應為胃部的疼痛。
胃部疼痛，因為老百姓不明確臟器的具體位置，很多人表述為心口窩的疼痛，其實不只是胃部疾病，其他臟器的病變疼痛也可能反應為胃痛。
胃本身導致的胃痛
一般來說，胃病所致的疼痛，常伴有胃部症狀，如泛酸、噯氣、早飽、腹脹、食慾不振、上腹部灼熱感或燒心，尤其是胃疼與進食相關，或進食後緩解，或進食後加重，這些都有可能提示胃出現了毛病。
其他內臟器官導致的胃痛
膽囊炎
膽結石可能阻塞膽囊管，引發急性膽囊炎，造成上腹部疼痛。但與胃痛不同的是，這種疼痛常是進食油膩或飽餐後右上腹陣發性絞痛，可伴隨右肩背部放射痛，嚴重者可能出現噁心嘔吐、發熱等症狀。
胰腺炎
慢性胰腺炎患者或者胰腺癌患者常有心臟部位疼痛及噁心、嘔吐等症狀，這也是一種容易被誤認為“胃痛”的常見病。通常腹痛或上腹飽脹不適是胰腺炎症最先出現的症狀。
胸膜炎
胸膜炎造成的膈肌炎性改變同樣可以引起胃疼。當胸膜炎累及膈胸膜時，就會出現疼痛，並且向腹部放散。這種疼痛往往隨呼吸加重，同時可能伴隨咳嗽、發熱、呼吸困難等表現。
闌尾炎
一半以上的闌尾炎患者發病早期都表現為胃痛、肚子痛，待發病幾小時後疼痛才慢慢集中在右下腹，醫學上稱為轉移性右下腹痛。
心梗前兆
少數急性心肌梗死患者可僅表現為上腹部的急性疼痛，伴有噁心、嘔吐，甚至可以有上腹壓痛、腹肌緊張。
肝病
肝病發病初期症狀包括食慾不振、噁心、腹脹、上腹部不適等，很容易與胃病相混淆。
如何區別胃部疾病的胃痛
胃病導致的疼痛一般和飲食相關，服用抑酸劑（如奧美拉唑）、黏膜保護劑（如鋁碳酸鎂、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等）等治療胃病的藥物以後，症狀多可緩解。如果服藥後症狀未見明顯好轉或反覆發作，甚至出現進食困難、胸悶氣短、黑便、發熱、疼痛劇烈等症狀，需儘快就醫，做相關檢查，以免延誤治療。
