肩袖損傷
1、肩袖
是包繞在肱骨頭,通俗點說就是在肩關節周圍的一組肌腱複合體,這些肌肉、肌腱的健康與完整性對我們日常生活至關重要,例如日常生活的梳頭,後背手等等動作均需要肩袖參與完成,因此肩袖對維持肩關節的穩定和肩關節活動起著重要的作用。
2、為什麼肩袖會撕裂?
1、外撞擊(肌腱、肌肉走形在兩塊骨頭縫裡,骨頭縫隙小,活動肩關節肌腱就受到卡壓撞擊)
2、肌腱退變老化
3、使用過度(家務、職業、健身)
4、急性創傷(摔傷 、車禍)
3、肩袖撕裂典型症狀
肩關節周圍痛
使不上力
活動受限
夜間痛
4、典型體徵
疼痛弧 外展60-120度更易引發疼痛。
空杯實驗(empty can test):岡上肌腱抗阻實驗。
5、治療選擇
保守治療:消炎止痛 、休息、理療熱敷。
手術治療:縫合肩袖裂口 ,通俗點就是把斷了的筋接好 。術後佩戴支具逐步進行功能鍛鍊。
6、預防肩袖損傷:適度使用,避免過度勞損 ,調整抬肩角度 以減少誘發疼痛。
肩袖損傷案例
患者周先生外傷致肩關節疼痛伴活動障礙,疼痛呈持續性,夜間加重。於當地醫院行保守治療效果欠佳,來到南昌大學第二附屬醫院郝亮/李晨醫師團隊就診。
患者周先生磁共振MRI檢查
南昌大學第二附屬醫院骨科專家郝亮博士,李晨博士結合周先生病情,診斷為1、右肩袖損傷(撕裂)2、右肩峰撞擊徵,並制定了手術方案。
郝亮博士團隊在關節鏡下行手術治療,手術僅用時30分鐘,就解決了困擾周先生的疼痛。術後患者肩關節處僅僅只有3個不到半釐米的小傷口,第二天就可以開始功能恢復鍛鍊了。
患者術後複查MRI
關節鏡手術
是一種微創手術,同時具有診斷和治療兩種功能,可以避免許多關節切開手術。廣泛的用於肩關節、肘關節、腕關節、髖關節、膝關節、踝關節等關節的疾病診治,包括膝關節骨關節炎,膝關節半月板損傷,前後交叉韌帶的損傷、肩周炎,肩袖損傷等疾病的治療。下面有肩關節手術動畫展示供瞭解。
南昌大學第二附屬醫院骨科專家介紹
郝亮
醫學博士,復旦大學博士後,副主任醫師,副教授,碩士研究生導師,美國加州大學舊金山分校訪問學者。江西省青年井崗人才、江西省遠航工程人選,南昌大學贛江青年學者。
ISAKOS(國際關節鏡-膝關節外科-骨科運動醫學學會)創始會員,中華醫學會運動醫療分會上肢學組青年委員,中國體育科學學會運動醫學分會青年創傷委員會委員,中國醫藥教育協會肩肘運動醫學專業委員會委員,泛珠三角區域運動醫學聯盟理事會理事,江西省醫學會運動醫療分會常委,江西省醫學會運動醫療分會上肢學組組長,江西省醫師協會骨科醫師分會委員,江西省研究型醫院學會骨科學分會委員。BJSM(BritishJournal of SportsMedicine)中文版青年編委、《中國修復重建外科雜誌》青年編委、《oncotarget》、《齊魯醫學雜誌》、《青島大學醫學院學報》、《南昌大學學報》審稿人。
擅長關節創傷性及退行性疾病的微創治療,在全省及我院率先開展多項新技術:關節鏡下巨大肩袖修補術、關節鏡下髖關節盂唇修補術、關節鏡下踝關節融合術、關節鏡下膝關節清理結合脛骨高位截骨術等。
李晨
畢業於華中科技大學同濟醫學院,中共黨員,醫學博士,副主任醫師,講師, 碩士生導師,擔任江西省研究型醫院學會骨科分會委員,江西省下肢運動損傷學組委員。
研究方向:1、運動醫學相關的新型生物醫用材料的研發與應用;2、骨肉瘤侵 襲與轉移的機制研究;3、運動醫學微創治療的臨床研究。先後主持江西省重點研發計劃專案、江西省科技廳青年專案、江西省教育廳專案等7項科研專案。發表論文十餘篇,其中SCI收錄6篇。
運動醫學專業專家,擅長骨科運動醫學關節鏡的微創治療,尤其擅長全內鏡下膝關節、肩關節疾病的微創治療。
郝亮博士專家門診:
東湖骨科門診(週四 全天)
紅角洲骨科門診(週二上午 週五全天)
李晨博士專家門診:
東湖骨科門診(週二下午 週三下午)
紅角洲骨科門診(週三上午)