什麼是既有上熱、又有下寒的症狀呢?《靈樞·刺節真邪》：“上熱於寒，視其虛脈而陷之於經絡者取之，氣下乃止，此所謂引而下之者也。”患者在同一時期內，上部表現為熱性、下部表現為寒性的證候。如外感病誤用攻下，引致大瀉不止，津液損傷，使熱邪上升而咽喉痛，甚則咯黃痰或血痰;寒盛於下則洩瀉、肢冷、脈沉遲。
說得通俗一點就是患者在同一時間可能會出現口腔潰瘍，口乾咽乾，眼睛乾澀，頭暈失眠，腹脹便秘，小便黃等上熱症狀。又有手腳冰涼，腰膝痠軟，胃脘冷痛，關節冷痛，夜尿頻等下寒症狀。
這個時候如果單用清熱瀉火、或者溫熱的藥可能會加重症狀。那麼，這種“矛盾”的上熱下寒，應該如何是好呢?在治療方面可以滋養腎水，引火歸元。
本方組成：熟地黃，巴戟天，茯苓，麥冬，北五味。
熟地黃，甘，微溫。歸肝、腎經。主要功效是補腎精，補血，適用於腎陰、腎精虧虛、血虛者。
巴戟天，味辛，性微溫。歸肝、腎經。有補腎陽，益精血，強筋骨，祛風溼之效。可治療腎陽虛、精血虧虛引起的一系列病症，特別是因腎陽虛導致風溼邪氣流注筋骨關節的虛實夾雜者，可有標本兼治的效果。
麥冬，甘、微苦，微寒。歸肺、心、胃經。可潤肺養陰，益胃生津，清心除煩。
五味子，酸，溫。歸肺、腎、心經。有斂肺滋腎，生津斂汗，澀精止瀉，寧心安神之功。本方用五味子，因其能收能補，能收降浮火，補養腎陰。
茯苓，甘、淡，平。歸心、脾、腎經。有利水滲溼，健脾，安神之功。主要用於治療脾虛水溼證，也常用於滋補方中，以佐治滋補藥的滋膩之性，達到補而不滯的效果。
上熱下寒的實質其實以上有虛熱、下有真寒多見。常用陳士鐸的引火湯加減治療比較好，本方熟地補腎陰，巴戟天補腎陽，一陰一陽，可使陰平陽密而治本;麥冬養肺陰而清補虛火，五味子滋腎水而斂降虛陽;茯苓補中寓通，可使補而不滯，斂而不澀。
