加拿大最近的一項研究發現,對於女性患者,當她們的外科醫生也是女性時,手術結果往往會明顯更好。
沒有人真正知道為什麼,但是關聯外科醫生的性別、患者的性別和手術結果的新模型現在揭示了一種隱性偏見,可能會使患者付出健康甚至生命的代價.
資料基於 2007 年至 2019 年間在加拿大安大略省涵蓋21種常見擇期手術的超130萬患者。
總體而言,分析表明,當男性外科醫生治療女性患者時,患者出現併發症的可能性增加 16%,住院時間增加 20%,死亡可能性增加 32%。
另一方面,接受女性外科醫生治療的男性患者出現併發症的可能性僅比男性患者高2%,死亡的可能性比男性外科醫生時低 13%。
這種差異的根本原因仍不清楚,但這並不是第一個發現患者的性別可能會影響醫生對待他們的方式的研究。
2018 年,佛羅里達州醫院中因心臟病住院的女性患者在接受男性醫生治療時死亡率更高。
相比之下,無論患者是男性還是女性,女性醫生的結果都更加一致。
有趣的是,與女性醫生和女性患者接觸較多的男性外科醫生對女性的治療效果更好。
雖然過去的一些研究表明,與男性醫生相比,女性醫生會開出不同的後續測試和藥物,或者她們更多地傾聽患者的意見,但需要進一步研究以確定哪些因素影響最大。一旦弄清楚這一點,我們就可以開始糾正偏見。
佛羅里達大學醫學院外科醫生 Amalia Cochran 和 Andrea Riner 撰寫的受邀評論指出:“外科醫生可能認為他們為患者提供了相同質量的醫療服務,無論患者的身份如何。然而,這些資料強調了一個被低估的現象,並突出了隱性偏見的可衡量影響。應制定與患者身份相關的外科醫生結果指標並將其納入績效評估。”
Cochran 和 Riner 建議,醫學專家也可以接受更好的培訓,以改善他們與患者的護理和溝通,尤其是那些與自己性別不同的患者。
雖然迄今為止的大多數研究結果表明,女性外科醫生和內科醫生手中的患者通常情況更好,但這些職業中顯著的性別差異意味著許多患者永遠無法得到女性外科醫生的手術機會。
2020 年,加拿大 27% 的普通外科醫生是女性。在美國,這一比例略低。在這兩個國家,女性外科醫生的薪水明顯低於男性同行。
“女性患者處於不利地位,因為根本沒有足夠的女性外科醫生或能夠勝任女性患者護理的外科醫生。”評論總結道,“雖然缺乏資料,但對於性別障礙和跨性別患者來說,接受手術時所面臨的問題可能更大。我們有責任為患者提供最好的結果,無論他們的身份如何。”